藥房自查報告(通用15篇)
在日常生活和工作中，報告不再是罕見的東西，報告具有成文事后性的特點。那么一般報告是怎么寫的呢？下面是小編幫大家整理的藥房自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
藥房自查報告1
靜寧縣玉芝堂醫(yī)藥超市自檢自查報告靜寧縣人社局：靜寧縣玉芝堂醫(yī)藥超市根據(jù)靜寧縣人力資源和社會保障局要求，根據(jù)《關于印發(fā)平?jīng)鍪谐擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險定店醫(yī)療機構和定點零售藥店管理辦法（試行）的能通知《平?jīng)鍪腥肆Y源和社會保障局關、
于對城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險兩定機構xxxx年度工作進行考核的通知》（平人社發(fā)[xxxx]492號）精神，組織本店員工對本期履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：基本情況：我店按規(guī)定懸掛定點零售藥店證書、公布服務承諾、公布社保投訴電話；《營業(yè)執(zhí)照》、《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范認證證書》均在有效期內(nèi)；每季度按時報送“定點藥店服務自評情況表”；藥店共有店員3人，其中，從業(yè)藥師2人，營業(yè)員1人，均已簽訂勞動合同，1按規(guī)定參加社會保險。
自檢自查中發(fā)現(xiàn)有做得好的.一面，也有做得不足之處。
優(yōu)點：
�。�1）嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》，嚴格執(zhí)行醫(yī)�？ㄋ⒖ü芾淼南嚓P規(guī)定；
�。�2）認真組織和學習醫(yī)保政策，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)保基金支付范圍的物品；
（3）店員積極熱情為參保人員服務，沒有出售假劣藥品，至今無任何投訴發(fā)生；
�。�4）店內(nèi)衛(wèi)生整潔，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，明碼標價。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：
（1）電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；
�。�2）在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；
�。�3）服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠；（4）藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在問題，我們店的整改措施是：
（1）加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知
法、守法；
�。�2）提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用；
�。�3）電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
�。�4）及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行指導，多提寶貴意見和建議。謝謝！
藥房自查報告2
縣醫(yī)療保障局：
我曉李飛刀分店定點零售藥店，根據(jù)縣醫(yī)療保障局要求，結合《國家醫(yī)療保障關于做好20xx年醫(yī)療保障基金監(jiān)管工作的通知》醫(yī)保發(fā)[20xx]14號，根據(jù)《縣20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》的有關要求，結合實際，認真對照量化考核標準，組織本店員工對醫(yī)療保障局下達的文件要求學習及《定點零售藥店服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
1、嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》及《縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療和保險暫行規(guī)定》和最近學習的《縣20xx年打擊欺詐騙保專項治理工作方案》；
2、認真組織和學習醫(yī)保政策及嚴格實行打擊欺詐騙保政策，不套刷醫(yī)保，不串換藥品，正確給參保人員宣傳醫(yī)保政策，沒有出售任何其它不符合醫(yī)�；鹬Ц斗秶奈锲�；
3、店員積極為參保人員服務，沒有出售假藥劣藥，至今無任何投訴發(fā)生。
4、藥品擺放有序，清潔衛(wèi)生，嚴格執(zhí)行國家的藥品價格政策，做到一價一簽，明碼標價。
存在問題和薄弱環(huán)節(jié)：
1、電腦技術使用掌握不夠熟練，特別是店內(nèi)近期新調入藥品品種目錄沒能及時準確無誤維護進電腦系統(tǒng)。
2、在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實外。
3、服務質量有待提高，尤其對剛進店不久的新特藥品，保健品性能功效了解和推廣宣傳力度不夠。
4、對店內(nèi)設備的`醫(yī)保宣傳欄，更換內(nèi)容不及時。5、本店存在記帳客戶多，庫存存在問題是難免。6、拆零藥品也是存在問題。
7、因為我店是連鎖，零售價是由公司定價，我們沒有權限變動，有些老客戶要優(yōu)惠對待，有時沒有按照公司價出售。
針對以上問題，我們店的整改措施是：
1、加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法；
2、提高服務質量，熟悉藥品的性能，正確向顧客介紹醫(yī)保藥品的用法、用量及注意事項，更好地發(fā)揮參謀顧問作用；
3、及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。
希望上級主管部門對我們藥店日常工作給予進行監(jiān)督和指導，多提寶貴意見和建議。謝謝！
藥房自查報告3
沙灣縣食品藥品監(jiān)督管理局：
診所，接縣局關于《“夯實基礎、規(guī)范管理、依法經(jīng)營，確保群眾用藥安全”專項整治工作的通知》文件的精神通知，現(xiàn)將自查自糾報告匯報如下：
1、診所依法經(jīng)營，在醒目位置懸掛證照，并按規(guī)定接受年檢。
2、嚴格按照經(jīng)營范圍，依法經(jīng)營。
3、依照相關標準，已制定一整套藥品質量管理制度，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，定期檢查。
4、診所已設立診所負責人，并負責處方的審核，從事藥品經(jīng)營管理，保管。養(yǎng)護人員都已經(jīng)過了縣藥監(jiān)局的專業(yè)培訓，并考核合格。診所全體員工，都進行健康檢查，并建立健康檔案，要求憑處方銷售的藥品，按處方銷售和登記。
5、診所寬敞明亮，清潔衛(wèi)生，用于銷售藥品的陳列，溫控，調配設備齊全，在用的劑量，器具按規(guī)定檢測合格。
6、診所已建立首營品種和首營企業(yè)檔案，從合法企業(yè)進貨，并簽訂了有明確質量保障條款的協(xié)議書，購進發(fā)票完整。
7、購進的`藥品，嚴格按照規(guī)定逐一驗收，并建立真實完整的藥品購進驗收記錄。
8、藥品儲存按要求分類陳列和陳放，處方藥和非處方藥、內(nèi)用藥和外用藥、藥品和非藥品，都逐一分開存放。
9、診所內(nèi)沒有違法的藥品廣告和宣傳資料。
10、經(jīng)常組織員工開展業(yè)務及法規(guī)知識學習，并有記錄
11、診所內(nèi)設有顧客意見博、藥品質量監(jiān)督崗。
12、工作人員著裝整齊，佩戴服務卡，做到文明熱情周到的服務。
我診所將嚴格按照，縣局本次開展《“夯實基礎、規(guī)范管理、依法經(jīng)營，確保群眾用藥安全”專項整治工作的通知》指示精神，堅持“質量第一”的經(jīng)驗宗旨，讓顧客滿意，讓每個顧客吃上安全有效放心的藥。
特此報告請審查
報告人：xx診所
報告時問：20xx年5月2日
藥房自查報告4
根據(jù)《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等法律法規(guī)，按照[玄武區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局（20xx）23號]《關于在玄武區(qū)醫(yī)療機構中進一步開展創(chuàng)建“規(guī)范藥房”活動的通知》要求，為規(guī)范醫(yī)院的藥房管理，保證藥品質量，確保人民群眾用藥安全有效，結合醫(yī)院實際，我們積極開展了“規(guī)范藥房”的創(chuàng)建活動，現(xiàn)將自查情況總結如下：
一、我院在參加了玄武區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局關于“規(guī)范藥房”的有關會議后，醫(yī)院組織領導高度重視此次創(chuàng)建“規(guī)范藥房”活動，并于20xx年9月13日組織召開了相關科室負責人會議，強調了對此次規(guī)范藥房活動配合的重要性，明確了藥房崗位責任，制定了具體整改措施，對照“規(guī)范藥房檢查細則”認真進行了自查自糾并限時整改。與此同時醫(yī)院召開了藥事管理小組會議，指導和監(jiān)督藥品驗收、保管、養(yǎng)護中的質量工督促和監(jiān)督藥房各項規(guī)章制度的制定和執(zhí)行，重申了此次“規(guī)范藥房”活動的重要性，要求醫(yī)院所有相關科室加以配合。
二、在此期間，邀請上級專家和領導對我院進行了指導，還學習參觀了其他醫(yī)院，并和醫(yī)院的藥房進行了交流。專家和領導們提出我院藥庫的分區(qū)雖然有，但是分配不合理，位置有些亂。并對我院的藥房制度建設、購藥程序及相關材料等做了要求。隨即我們進一步建立健全了有關藥品質量制度：藥品購銷管理制度、藥品儲存養(yǎng)護制度、藥品出庫制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度、不合格藥品報告制度、藥品質量管理制度、處方管理制度等等二十一個制度，并嚴格遵照執(zhí)行。明確了重要部門和崗位的職責，責任到人。
三、通過自查，完善了各個供貨公司的手續(xù)和資質證明材料等，重新整理了個供貨公司的《藥品經(jīng)營許可證》或《藥品生產(chǎn)許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》、GSP認證或GMP認證書復印件，完善了各公司業(yè)務員的法人委托書、身份證復印件、供貨質量保證協(xié)議書等。并將各公司材料列表分類保存，注明有效期，隨時審查。對以后所有采購進入的藥品要求提供藥品的企業(yè)產(chǎn)品批件、說明書批件復印件。特別是生物制品更加嚴格要求提供生物制品批簽合格證書復印件，這是我們以前從未要求的，根據(jù)此次的.規(guī)范藥房檢查細則，我們增加了此項要求，從而保證了所有采購藥品的質量和合法性。
四、根據(jù)《一級醫(yī)療機構藥品使用質量管理規(guī)范檢查細則》，醫(yī)院藥房對所有的庫存和陳列的藥品按季度進行質量檢查，發(fā)現(xiàn)不合格的藥品及時處理，保證不合格藥品不入柜、不陳列、不銷售使用；對距離有效期6個月的藥品，實行重點監(jiān)控、登記并及時更換。對各處貯存藥品的區(qū)域進行溫濕度監(jiān)控，并登記備案。嚴格了藥品采購、驗收、入庫、儲存、出庫等環(huán)節(jié)的制度，對庫區(qū)的合格區(qū)、不合格區(qū)、待檢區(qū)、退貨區(qū)進行了重新劃分，增加了醒目的標識。對存放特殊藥品的區(qū)域、即將過期的催銷藥品也添加了標識。
五、通過自查，醫(yī)院根據(jù)細則完善了藥房工作人員的資料和健康檔案，細化了分工，工作責任到人，明確藥房的整個運作流程。確保藥品的供應及時；驗收儲存的嚴格；使用的合理。通過此次的自查，增加了對處方的審查制度，對處方用藥的合理性分析，特別是對抗生素使用的分析，從而保證臨床用藥的安全有效。加強了對藥物不良反應的上報工作，并形成了藥物不良反應上報制度。
六、為使藥房衛(wèi)生整潔無污染物、藥品擺放合理、陳列整齊規(guī)范，醫(yī)院對早期購置的價值一萬多元的藥架進行了重新布局，做到了藥品按劑型或用途以及儲存要求分類陳列和存放，內(nèi)服藥品與外用藥品分開、一般藥品與特殊藥品分開、中藥與西藥分開、器械與藥品分開。做到了中藥庫、西藥庫、器械庫、辦公區(qū)各自分開。中藥藥斗標簽使用正名正字，中藥飲片裝斗前均做到質量復核，沒有錯斗、串斗，每個藥斗中都有隨貨標簽，確保了藥品的可追溯性。藥房內(nèi)配備有完好的衡器以及清潔衛(wèi)生的藥品調劑工具和包裝用品。藥品的保管、貯存條件均符合要求，特殊藥品按規(guī)定進行管理，并做到帳物相符。
在此次的自查中，醫(yī)院領導高度重視，自查非常嚴格，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，嚴格按照細則中的要求規(guī)范藥房，鑒于以上，現(xiàn)申請對我院的創(chuàng)建“規(guī)范藥房”工作給予現(xiàn)場驗收，以促進我們進一步強化藥品管理，規(guī)范各項工作，從而更好地為人民群眾的醫(yī)療健康服務。
藥房自查報告5
為了貫徹《藥品管理法》、《處方管理法》、《麻、醉藥品和精、神藥品管理條例》以及《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等相關法律法規(guī)，規(guī)范處方，提高處方質量，促進合理用藥，保障患者用藥安全，我們對門診處方進行自查。
檢查過程中確實發(fā)現(xiàn)一些不合理處方，現(xiàn)總結如下：
一、處方?jīng)]有醫(yī)師簽名或蓋章。
二、處方的用法用量不合理。
三、外用藥品和口服藥品同時開具在一張?zhí)幏缴稀?/p>
四、重復給藥。
五、診斷和用藥不相符。
我們在實際工作中，一旦發(fā)現(xiàn)不合理處方，在第一時間會和醫(yī)師溝通，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，避免出現(xiàn)不合理處方。我們將對以后的工作進行改進，改進措施如下：
1、院內(nèi)藥學部門成立處方點評小組。
2、每月定期總結不合理處方并和臨床醫(yī)師溝通。
3、定期對藥劑科人員進行培訓。
4、定期和臨床醫(yī)師進行藥學交流。
綜上所述，提高處方質量，促進合理用藥，保障用藥安全，是一項長期而艱巨的`工作，所以我們以后的工作中，應該更加認真和努力。
藥房自查報告6
石嘴山市康怡醫(yī)藥有限公司順康藥店自查報告
按照《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》的要求，我公司對順康藥店進行了全面精心的籌備，通過自查，我公司認為順康藥店已基本具備了開業(yè)經(jīng)營條件，現(xiàn)將順康藥店自查情況匯報如下：
一、人員情況：
1、法人代表：馬季忠，男，1968年12月出生，從業(yè)藥師。
2、藥店經(jīng)理、質量管理員：王衛(wèi)東，男，1967年04月出生，中藥師職稱。
3、 藥店從業(yè)人員均體檢合格，并建立了員工個人健康檔案。
二、管理制度
建立以下13項制度并上墻明示：
1、藥品質量驗收管理制度；
2、藥品陳列管理制度；
3、藥品銷售管理制度；
4、藥品拆零銷售管理制度；
5、服務質量管理制度；
6、衛(wèi)生和人員健康管理制度；
7、藥品不良反應報告制度；
8、質量信息管理制度；
9、不合格藥品管理制度；
10、質量事故管理制度；
11、有關記錄和憑證管理制度；
12、藥品效期管理制度；
13、藥品處方調配管理制度；
三、營業(yè)場所面積：51平方米。
四、設施設備及藥品質量檔案
1、營業(yè)場所有便于陳列、展示藥品的貨架8個、柜臺8組。
2、店內(nèi)設有處方藥品區(qū)、非處方藥品區(qū)和非藥品區(qū)，各區(qū)設有明顯的標志和相應的'警示語或忠告語標識。并對各類藥品的擺布進行了系統(tǒng)分類標識，即有解熱鎮(zhèn)痛消炎類、心腦血管類、呼吸系統(tǒng)類、婦科用藥、外用藥類、其它類等。
3、各項規(guī)章制度懸掛上墻；明示了服務公約，公布了監(jiān)督電話，設置了顧客意見本和缺貨登記本。
4、設置了崗位監(jiān)督臺，公開懸掛工作人員資質證明。
5、藥店建立了購進藥品質量驗收、陳列藥品質量檢查、處方藥調配銷售、藥品拆零銷售、近效期藥品催銷等質量記錄。
6、店內(nèi)設有便民服務設施，營業(yè)環(huán)境整潔明亮。
7、配有溫濕度計、防塵、防鼠設施。
石嘴山市康怡醫(yī)藥有限公司
二〇XX年八月二十九日
藥房自查報告7
為了進一步提高醫(yī)療機構的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》等有關文件要求認真進行了自查，現(xiàn)將有關情況報告如下：
一、基本情況
二、主要實施過程和自查情況
(一)管理職責
我院成立了藥事管理工作領導小組，完善了各項制度，明確各人員職責，制定了藥房質量管理方針、目標，實施定期檢查與常規(guī)檢查相結合，使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質量管理素質。
1、為提高全體員工綜合素質，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓外，還堅持內(nèi)部崗位培訓。其中包括法律法規(guī)培訓、本院制度、工作程序、責任制培訓、崗位技能培訓、藥品分類知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓均進行考核，建立培訓檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓效果。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案.
2、我院對從事質量管理、驗收、養(yǎng)護、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進行了健康查體，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實行先查體后上崗。
(三)設施設備
我院力求在現(xiàn)有的基礎上，進一步加大力度，依照相關要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風和恒溫設施。達到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進貨管理
1、嚴把藥品購進關。認真執(zhí)行國家基本藥物制度政策，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行質量第一，規(guī)范經(jīng)營的質量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質量保證協(xié)議書，藥品購進憑證完整真實，嚴把藥品采購質量關。
2、驗收人員依照法定標準對購進藥品按照規(guī)定比例逐批進行藥品質量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進行登記。
(五)儲存于養(yǎng)護
1、認真做好藥品養(yǎng)護。嚴格按藥品理化性質和儲存條件進行存放和在庫養(yǎng)護，確保在庫藥品質量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時調整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
(六)特殊藥品的管理：針對特殊藥品按照規(guī)定進行專人、專柜管理。嚴格核對資料后發(fā)放藥品。
(七)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關法律法規(guī)和本院的質量管理制度進行銷售活動，認真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。
3、保證服務質量，執(zhí)行質量查詢制度，做好售后服務。
4、對藥品質量信息及時傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質量查詢記錄和質量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應工作的實施：對藥品不良反應發(fā)生情況進行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報上級主管部門，并及時追回藥品，并對患者進行跟蹤服務。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問題
一直以來，在縣藥品主管部門的`關懷指導下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質量管理體系，加強了自身建設，但仍然存在一些問題：
1、改善藥品儲存條件和溫度調節(jié)設施，滿足藥品儲存溫度要求;
2、對員工的培訓還有待進一步加強;
3、各崗位對質量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強，要進一步做好藥品質量查詢和藥品不良反應調查工作。
對存在的問題我院一定會逐一落實，不斷檢查、整改，使本院的藥品經(jīng)營質量管理更加規(guī)范化、標準化。
藥房自查報告8
根據(jù)20xx年X月XX日縣食品藥品監(jiān)督管理局召開的全縣藥械經(jīng)營質量管理暨藥品流通領域集中整治行動會議的精神，我藥房及時組織員工對藥房經(jīng)營質量進行自查自糾，在檢查中發(fā)現(xiàn)存在幾方面缺陷。針對存在的問題，我藥房及時組織人員逐薦進行整改糾正，現(xiàn)將整改情況報告如下：
一、個別供貨企業(yè)資質索證不齊全。
整改措施：及時組織員工對各供貨企業(yè)資質進行審核，并索取全部有效資質證明，并存檔。
整改結果：各供貨企業(yè)有效資質證明已全部索取，并存檔。
責任人：XXX
檢查人：XXX
完成日期：20xx年XX月XX日
二、個別品種處方藥與非處方藥未分開擺放。
整改措施：及時組織員工逐柜檢查，將處方藥與非處方藥分開擺放。
整改結果：處方藥與非處方藥分開擺放。
責任人：XXX
檢查人：XXX
完成日期：20xx年X月XX日
三、養(yǎng)護設備未及時維護。
整改措施：及時將養(yǎng)護設備進行維護并記錄。整改結果：養(yǎng)護設備已維護并記錄。
責任人：XXX
檢查人：XXX
完成日期：20xx年XX月XX日
四、20xx年度從業(yè)人員未進行健康體檢。
整改措施：及時組織員工到醫(yī)院進行健康體檢并記錄。整改結果：已組織員工進行健康體檢并記錄。
責任人：XXX
檢查人：XXX
完成日期：20xx年XX月XX日
醫(yī)院藥房自查報告
為深入貫徹落實《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》，提高醫(yī)療質量和整體素質，對我們醫(yī)院藥房的情況進行了認真、全面自查，自查情況如下：
一、藥房工作人員認真學習并執(zhí)行《藥品管理法》和有關藥事法律法規(guī)，嚴格遵守各項操作規(guī)程，有專人負責藥品的'質量管理工作。二、制定了學習計劃，業(yè)務人員定期進行法律知識和專業(yè)技術知識的學習，提高業(yè)務人員的綜合素質和業(yè)務技術水平。
三、購進藥品時嚴格審核供貨單位，購進藥品及銷售人員的資質，確保從具有合法資格的經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。
四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有：藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等。驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時，同時檢查運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序，存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲存的藥品在相應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，對所有設施設備、養(yǎng)護用儀器定期保養(yǎng)，及時維修。
七、定期對儲存和陳列藥品進行質量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。
八、調劑室整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格按照調劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時認真核對，杜絕差錯事故發(fā)生。
九、藥品按“先產(chǎn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報損藥品填寫報損單，及時銷毀。
十、認真執(zhí)行藥品不良反應報告制度，有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應及時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級有關部門報告。
十一、每月盤點一次，帳物相符
藥房自查報告9
為深入貫徹落實《山東省藥品使用質量管理規(guī)范》，提升醫(yī)療質量和整體素質，對我們醫(yī)院藥房的情況實行了認真、全面查，自查情況如下：
一、藥房工作人員認真學習并執(zhí)行《藥品管理法》和相關藥事法律法規(guī)，嚴格遵守各項操作規(guī)程，有專人負責藥品的質量管理工作。
二、制定了學習計劃，業(yè)務人員定期實行法律知識和專業(yè)技術知識的學習，提升業(yè)務人員的綜合素質和業(yè)務技術水平。
三、購進藥品時嚴格審核供貨單位，購進藥品及銷售人員的資質，確保從具有合法資格的'經(jīng)營企業(yè)采購合格藥品。
四、后期建立建全進貨檢查驗收制度。主要內(nèi)容有：藥品通用名稱、規(guī)格、批準文號、批號、有效期、生產(chǎn)廠商、供貨單位、購進數(shù)量、購進日期等。驗收藥品做到要：帳、票、物相符。驗收記錄按規(guī)定期限保存。
五、驗收需要保持特殊運輸條件的藥品時，同時檢查運輸條件是否符合要求，并做好記錄，對不符合運輸條件的藥品不予接收。
六、藥房整潔有序，存放、陳列藥品有專用貨架和藥櫥，需冷藏、避光儲存的藥品在相對應條件下存放。有必要的防塵、防潮、防火、防盜、防污染、防鼠設施，對所有設施設備、養(yǎng)護用儀器定期保養(yǎng)，即時維修。
七、定期對儲存和陳列藥品實行質量檢查，每天觀察室內(nèi)溫濕度。陳列藥品根據(jù)劑型分開擺放。藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥分開擺放。
八、調劑室整潔，藥品與所用物品固定放置，工作人員嚴格按照調劑室操作規(guī)程執(zhí)行，調配時做到“四查十對”不合格處方拒絕發(fā)藥，發(fā)藥時認真核對，杜絕差錯事故發(fā)生。
九、藥品按“先產(chǎn)先出，近效期先出”和按批號發(fā)藥的原則。效期半年之內(nèi)的藥品填寫效期藥品登記簿，報損藥品填寫報損單，即時銷毀。
十、認真執(zhí)行藥品不良反應報告制度，有專人負責藥品不良反應信息的收集和上報工作。發(fā)現(xiàn)藥物不良反應即時填報《藥品不良反應/事件報告表》向上級相關部門報告。
十一、每月盤點一次，帳物相符
藥房自查報告10
食品藥品監(jiān)督管理局：
我們醫(yī)院藥房（庫）現(xiàn)有員工八人，全部為藥學專業(yè)技術人員。我院藥房（庫）按照縣食品藥品監(jiān)督管理局的要求，嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》和《省藥品管理條例》的規(guī)定，認真做好藥房規(guī)范化建設。根據(jù)《縣規(guī)范藥房檢查評定標準》，我院開展了一系列規(guī)范化創(chuàng)建工作，并對照《標準》進行了自檢自查，對存在的問題和缺陷進了認真地整改，現(xiàn)將自查整改情況匯報如下：
1、我們藥房（庫）有八名專職工作人員，負責藥品管理，職責明確，保障藥品質量。八人中有三人具有中級職稱，五人為初級職稱。藥房（庫）所有人員均有中專以上學歷，持證上崗。
2、藥房（庫）統(tǒng)一制定藥品業(yè)務和管理崗位的質量責任、藥品購進驗收管理制度、藥品儲存養(yǎng)護管理制度、特殊藥品管理制度、處方調配管理制度等制度，并認真貫徹執(zhí)行。
3、我們醫(yī)院所有藥品的購進統(tǒng)一招標進行，藥品配送商為具有合法資質的單位，醫(yī)院與供應商簽訂有配送協(xié)議及質量保證協(xié)議，并有資料存檔備查。
4、所有購進的藥品、醫(yī)療器械都有合法票據(jù)，進口藥品均索取了進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件，并按規(guī)定逐批驗收，審核藥品的合法性，建立了真實、完整的購進驗收記錄。
5、我院藥房（庫）與診斷治療等區(qū)域嚴格分開，環(huán)境整潔，無雜物及污染物，有專門存放藥品的`藥柜和藥架。藥房配置了防塵、防潮、防蟲、防鼠、陰涼通風、避光、冷藏等設施設備。
6、藥房嚴格按醫(yī)院核定的診療科目和執(zhí)業(yè)范圍配備藥品。所有藥品按劑型或用途分區(qū)分類存放，分類的標志明顯。藥品與非藥品分開，內(nèi)服與外用藥分開。有不合格藥品單獨存放區(qū)，并且標志明顯。
7、我們每周都要檢查藥品存放環(huán)境和藥品質量，每月做一次近效期藥品檢查，對近效期藥品統(tǒng)計標示，督促及時使用，無過期失效藥品、可疑藥品投入使用。
8、建立了藥品使用的處方、收據(jù)、賬冊登記管理制度。嚴格憑處方發(fā)藥，處方調配前先劃價、告知患者藥價，沒有向非就診者銷售藥品的行為。
9、嚴格按相關規(guī)定調配處方，處方調配人員均在處方上簽字，所有處方均保存兩年備查。
10、特殊管理的藥品均按有關規(guī)定實行專人專鎖專賬管理、處方留存兩年備查。沒有使用、終止妊娠藥品及其他規(guī)定不準使用的藥品。
11、建立了一次性無菌醫(yī)療器械使用后銷毀制度。使用過的無菌器械按規(guī)定銷毀，并做好了記錄。
12、藥房（庫）全體人員每年按規(guī)定進行了一次健康檢查，并按規(guī)定建立了健康檔案。
我院藥房（庫）積極開展規(guī)范化建設，不斷提高管理水平，誠信守法經(jīng)營，努力建成讓政府放心、群眾滿意、社會贊譽的規(guī)范藥房。根據(jù)自查情況，我院藥房（庫）符合規(guī)范藥房合格標準的要求。
藥房自查報告11
xx縣食品藥品監(jiān)督管理局：
xx縣xx醫(yī)院，按照以往慣例和上級要求，現(xiàn)將20xx年自查自糾報告匯報如下：
1、依法經(jīng)營，在醒目位置懸掛證照，并按規(guī)定接受年檢。
2、嚴格按照經(jīng)營范圍，依法經(jīng)營。
3、依照相關標準，已制定一整套藥品質量管理制度，嚴格執(zhí)行規(guī)章制度，定期檢查。
4、已設立醫(yī)院負責人，并負責處方的審核，從事藥品經(jīng)營管理，保管，養(yǎng)護;醫(yī)院全體員工，都進行健康檢查，并建立健康檔案，要求憑處方銷售的藥品，按處方銷售和登記。
藥房自查報告12
陜西省醫(yī)療保險管理中心：
陜西省怡悅藥品有限公司根據(jù)陜西省醫(yī)療保險管理中心要求，根據(jù)《關于核查20xx年度省級兩定醫(yī)藥機構協(xié)議執(zhí)行情況有關數(shù)據(jù)的通知》的文件精神，結合附件表2的量化考核評定標準，組織本店員工對20xx年履行《服務協(xié)議》工作開展情況做了逐項的自檢自查，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、醫(yī)療服務質量管理
1.嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類管理的有關條例，實行藥與非藥、處方藥與非處方藥分類陳列，貼有明顯的區(qū)別標識。
2.銷售處方藥必須索取患者的處方并存檔，如顧客要求把原處方帶走的，我們實行抄方（復�。┝舸嬷贫�。處方按照自費和刷卡的不同而分類整理存檔，未出現(xiàn)過處方藥不憑處方銷售及現(xiàn)金處方與刷卡處方混淆情況。
3.我店藥品在收貨驗收、陳列養(yǎng)護、銷售等環(huán)節(jié)嚴格按照國家藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范運作，嚴把質量關，未出現(xiàn)過一粒假劣藥品，未因藥品質量問題被藥監(jiān)部門查處立案的情形。
4.刷卡人員認真核對醫(yī)療保險卡，做到了不冒名配藥，不超量配藥。
5.醫(yī)保范圍以外的`藥品、商品堅決不刷卡，在一定程度上配合了醫(yī)保中心的工作，維護了基金的安全運行。
二、醫(yī)保基礎管理
1.高度重視，加強學習，完善醫(yī)保管理責任體系。我店進一步健全了醫(yī)療保險定點零售藥店管理制度并張貼上墻，同時懸掛醫(yī)保定點標牌、監(jiān)督投訴電話及參保人員的一封信等。多次組織全體員工學習醫(yī)保政策，定期對員工進行相關培訓，以優(yōu)質、專業(yè)服務于顧客，杜絕違規(guī)操作，依法執(zhí)業(yè)。
2.醫(yī)保刷卡電腦專人專機操作，并要求操作人員學習相關制度及操作流程。為確保醫(yī)保刷卡電腦系統(tǒng)操作安全，公司對醫(yī)保刷卡專用電腦進行了鎖定監(jiān)控管理，禁止員工登錄互聯(lián)網(wǎng)站，確保了設施的安全性以及數(shù)據(jù)及時準確地上傳。
3.能夠積極配合經(jīng)辦機構對醫(yī)療服務過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督及時提供相關資料；按時參加醫(yī)保經(jīng)辦機構召開的會議，及時查看系統(tǒng)發(fā)布的信息并作出回應。
三、醫(yī)療費用結算及信息系統(tǒng)管理
1.醫(yī)保刷卡人員能夠嚴格按照醫(yī)保相關規(guī)定操作，并按時提交報送結算報表。
2.配備有專人對醫(yī)保信息數(shù)據(jù)進行錄入更新，定期維護醫(yī)保信息系統(tǒng)，確保醫(yī)保刷卡工作的順利進行。
四、問題總結
經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)本店也存在一些問題，首先是操作人員電腦技術使用掌握不夠熟練，有些藥品品種目錄沒能及時準確無誤地錄入電腦系統(tǒng)；其次是在政策執(zhí)行方面，店員對相關配套政策領會不全面，理解不到位，學習不夠深入具體，致使實際上機操作沒有很好落實到實處；再者就是藥品陳列有序性稍有不足。
針對以上存在的問題，我們提出相應的改正措施是：
1.加強學習醫(yī)保政策，經(jīng)常組織好店員學習相關的法律法規(guī)知識、知法、守法；
2.電腦操作員要加快對電腦軟件的使用熟練操作訓練。
3.定期對物品的陳放情況進行檢查，對未達標的人員給予一定的處罰。
4.及時并正確向參保人員宣傳醫(yī)保政策，全心全意為參保人員服務。
最后希望上級主管部門對我店日常工作給予進行監(jiān)督和指導，多提寶貴意見和建議。謝謝！
藥房自查報告13
xxx藥房于xxx年xx月xx日，取得《藥品經(jīng)營許可證》（證號：川xxx）
【xxxxxx藥房成立于xxx年xx月xx日，其《藥品經(jīng)營許可證》（證號：川xxx），于xxx年xx月xx日到期，藥品GSP認證證書（編號：xxx）于xxxxxxxx年xx月xx日到期】，企業(yè)性質為××××××，注冊地址為××，藥房營業(yè)場所××平方米，無倉庫。藥房經(jīng)營范圍為生化藥品、中成藥、化學藥制劑、抗生素制劑、xxxxxx，經(jīng)營藥品品種達××個。為確保新版GSP的實施，花費近×萬元對藥房進行了較大規(guī)模的改造，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、質量管理與職責
為全面開展、實施GSP認證工作，藥房首先結合企業(yè)實際和GSP要求，添置了與門店要求相應的一系列硬件設施設備，完善了質量管理文件，并按規(guī)定設置了計算機系統(tǒng)。
二、人員管理
藥房現(xiàn)有職工x人，其中藥學專業(yè)技術人員x人（包括執(zhí)業(yè)藥師x人，藥師x人，藥士x人，xxx）。企業(yè)負責人為××學歷，執(zhí)業(yè)藥師，熟悉有關藥品的法律法規(guī)。質量負責人××學歷，××職稱（資格）。其他員工×名。以上人員均持有健康證，并建立了健康檔案。
藥房自成立以來，每年制定年度培訓計劃，并按計劃實施，建立培訓檔案。從成立至今，藥房自行組織各類培訓×次，其中藥品管理法制培訓×次，藥房質量管理制度培訓×次，藥品專業(yè)知識培訓×次，職業(yè)道德培訓×次,參加藥監(jiān)部門組織的GSP培訓×次，本藥房的執(zhí)業(yè)藥師每年參加了繼續(xù)教育。
三、文件
本藥房按照有關法律法規(guī)及GSP規(guī)定，及時修訂了xxxxxx、xxxx等×項質量管理文件，新制定了《xxx》、《xxx》、《xxx》等×項質量管理文件，并對藥房全體員工進行了學習和傳達，保證質量管理文件有效執(zhí)行。
本藥房使用的×××計算機系統(tǒng)實時控制并記錄藥品經(jīng)營各環(huán)節(jié)和質量管理全過程，符合新修訂GSP附錄2《藥品經(jīng)營企業(yè)計算機系統(tǒng)》中的有關要求。
目前本藥房已使用該系統(tǒng)建立了包括供貨單位、經(jīng)營品種等相關內(nèi)容的`質量管理基礎數(shù)據(jù)，并能夠實現(xiàn)以下功能：自動識別處方藥、特殊管理的藥品以及其他國家有專門管理要求的藥品；拒絕國家有專門管理要求的藥品超數(shù)量銷售；與結算系統(tǒng)、開票系統(tǒng)對接，對每筆銷售自動打印銷售票據(jù)，并自動生成銷售記錄；對拆零藥品單獨建立銷售記錄，對拆零藥品實施安全、合理的銷售控制；定期自動生成陳列藥品檢查計劃；對藥品有效期進行跟蹤，對近效期的給予預警提示，超有效期的自動鎖定及停銷等。
計算機系統(tǒng)各操作崗位人員均已進行授權，并在權限范圍內(nèi)錄入或查詢數(shù)據(jù)，未經(jīng)批準不得修改數(shù)據(jù)信息，系統(tǒng)內(nèi)的電子記錄數(shù)據(jù)以×××形式每××（周期）在×××（何處）進行備份，以保證數(shù)據(jù)原始、真實、準確、安全和可追溯。
四、設施與設備
本藥房營業(yè)場所××m?，倉庫面積××m?，環(huán)境整潔。營業(yè)場所、辦公生活區(qū)分開。門窗結構嚴密，貨架、柜臺齊備。配備符合藥品儲存陳列的各項設施設備，主要有冰箱×臺，空調×臺，溫濕度計×只，鼠夾×個，避光用窗簾等。
五、采購與驗收
本藥房購進藥品嚴格按照藥品購進制度的規(guī)定和程序進行。對供貨單位、購入藥品及供貨單位銷售人員的合法性嚴格審核，與供貨單位每年簽訂質量保證協(xié)議，并明確質量條款。購進藥品均有合法票據(jù)，并建立了購進記錄，票、帳、貨相符。
對購進的藥品，驗收人員根據(jù)原始憑證逐批驗收，并建立驗收記錄。驗收中，按照要求對藥品的外觀性狀以及xxx等內(nèi)容進行詳細檢查。驗收合格的藥品及時入庫或者上架，實施電子監(jiān)管的藥品，按規(guī)定進行掃碼和數(shù)據(jù)上傳。驗收不合格的，不入庫或上架，報告質量管理人員處理。
六、藥品陳列管理
陳列藥品做到藥品與非藥品分開，處方藥與非處方藥分開，內(nèi)服藥與外用藥分開，拆零藥品、含麻黃堿復方制劑專柜陳列，商品擺放整齊美觀。對陳列藥品進行了分類，類別標簽放置準確，字跡清晰。中藥飲片柜斗譜的書寫正名正字；裝斗前復核，定期清斗；不同批號的飲片裝斗前清斗并記錄。營業(yè)場所及庫房溫濕度進行監(jiān)測并記錄，發(fā)現(xiàn)超出規(guī)定范圍，及時采取調控措施。
七、銷售管理
本藥房在營業(yè)場所的顯著位置懸掛了《藥品經(jīng)營許可證》、營業(yè)執(zhí)照、執(zhí)業(yè)藥師注冊證等，營業(yè)人員佩戴了有照片、姓名、崗位等內(nèi)容的工作牌。銷售藥品符合以下要求：xxxxxxxxxxxxx開具銷售憑證，內(nèi)容包括xxx。藥品拆零銷售符合xxx對實施電子監(jiān)管的藥品，在售出時，進行掃碼和數(shù)據(jù)上傳。店堂內(nèi)無非法藥品廣告。
八、售后管理
本藥房在營業(yè)場所內(nèi)公布了監(jiān)督電話，設置了顧客意見簿。對顧客提出的批評或投訴能夠認真對待，及時處理并做好記錄。
經(jīng)自查，本藥房實施新修訂GSP認證的各項準備工作已基本落實到位，現(xiàn)提出認證申請。
xx市××××大藥房
×年×月×日
藥房自查報告14
大藥房于年11月取得《藥品經(jīng)營許可證》，經(jīng)營地址，營業(yè)面積平方米。經(jīng)營范圍：處方藥、非處方藥、中藥飲片、中成藥、化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、生物制品（不含血液制品、疫苗、預防性生物制品）現(xiàn)有員工2人，主管中藥師1人。本店自取得《藥品經(jīng)營許可證》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》從事經(jīng)營以來，嚴格按照《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》依法經(jīng)營，主要從以下幾個方面向領導進行匯報。
一、組織與機構
本店設有質量管理、驗收養(yǎng)護、營業(yè)銷售崗位，其中質量管理、驗收和養(yǎng)護人員共2人。宜昌市夷陵區(qū)春天大藥房管理規(guī)范，有質量管理制度25個，質量工作程序7個，質量職責6個，各崗位職貴對藥店在經(jīng)營服務的各個環(huán)節(jié)實施質量管理工作，作出了明確而嚴格的規(guī)定。根據(jù)國家藥品管理實施條例，對質量體系文件中的制度和程序進行修改完善，對修改的制度和程序組織了學習，并對制度嚴格實施。制定有質量管理制度執(zhí)行情況的考核辦法和全員共和質量考核細則及考核辦法，對各崗位人員質量管理制度報告情況和質量工作進行考核。
二、人員與培訓
重視員工教育培訓，根據(jù)學習培訓計劃，對員工進行藥品分類管理、法律法規(guī)及相關知識培訓學習、金狐軟件使用、質量體系文件的培訓學習，員工崗前培訓合格持證上崗。通過培訓使員工的法律法規(guī)、GSP意識及職業(yè)道德等有著不同層次的`提高；針對藥店營業(yè)直接面向患者，對營業(yè)員進行了藥品知識、營銷知識、服務規(guī)范、職業(yè)道德教育培訓；并規(guī)范做好培訓記錄。通過培訓，增加了員工的GSP意識和質量意識，提高服務質量和員工綜合素質，為藥店依法經(jīng)營提供了有力保障。藥店員工健康體檢全部合格，并建立了員工健康檔案。
三、設施與設備
藥店設施設備嚴格按藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范要求，配有低溫存放
藥品的冰箱一臺、冷藏柜2個，溫濕度計2個、空調一臺、電腦一臺、滅火器一個，移動版掃描槍1個。配有經(jīng)營中藥飲片所需的調配處方和臨方炮制的設備及符合要求的衡器及調劑工具和包裝用品。
四、進貨與驗收
嚴把進貨渠道關，由公司統(tǒng)一配送。驗收員依據(jù)送貨憑證，對照實物的品名、規(guī)格、批號、生產(chǎn)廠商、數(shù)量及質量逐批進行檢驗，做好驗收記錄，對驗收合格的藥品按要求上柜陳列銷售。
五、陳列與養(yǎng)護
藥店嚴格按藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范要求，實行分區(qū)管理。藥品與非藥品分區(qū)陳列，并有明顯非藥品標識。處方藥、非處方藥按用途及儲存要求分類陳列；做取處方藥與非處方約、內(nèi)服與外用分開陳列，拆零藥品專柜存放。各區(qū)各類藥品衛(wèi)生清潔、擺放整齊，分類標識明顯醒目。并按月對陳列藥品進行質量檢查，規(guī)范填寫“陳列藥品質量檢查記錄”。對近效期6個月藥品做催銷表，并做效期藥品提供卡。
六、銷售服務
藥店嚴格按照《藥品管理法》和《藥品經(jīng)營質量管理規(guī)范》依法經(jīng)營，按藥品經(jīng)營許可證經(jīng)營范圍經(jīng)營，按照公司的相關管理要求嚴格實行審方制度，做到銷售嚴格審方、憑方配藥，售中認真核對，指導消費者合理用藥。藥店除了提供質量合格、放心藥品給顧客，還為顧客提供文明、滿意的服務，店堂內(nèi)設立顧客意見薄，建立缺藥登記薄，廣泛聽取顧客的意見，及時滿足顧客用藥需求。統(tǒng)一著裝、佩帶胸卡、微笑服務，為顧客提供溫慈服務。
七、實施GSP情況
本店質量管理人員對照《藥品零售企業(yè)GSP認證檢查評定標準》對藥店GSP執(zhí)行情況進行了自查，基本符合GSP認證標準。
特此報告。
藥房自查報告15
根據(jù)湖北省衛(wèi)計委《醫(yī)療機構規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建》文件的要求，9月，我院對照《創(chuàng)建標準》進行了自查，主要是從標準中的“制度與人員”、“基礎條件”、“藥品購進與養(yǎng)護”、“藥品調劑和使用”、“藥學服務”五個方面發(fā)現(xiàn)問題并加以改進，并以此為抓手強化藥房規(guī)范化管理，促進臨床合理用藥�，F(xiàn)將自查情況匯報如下。
一、基本情況
藥劑科是集醫(yī)院藥品管理、藥學服務、教學和科研為一體的多元化醫(yī)技職能科室，現(xiàn)有藥學專業(yè)技術人員44人，其中具有高級職稱的專業(yè)技術人員8人，大學本科以上學歷人員18人，5人獲得執(zhí)業(yè)藥師資格�？剖以O有門診中藥房、門診西藥房、住院部藥房、藥庫、臨床藥學室等部門，承擔全院藥品供應、藥品調劑、藥學服務和藥事管理方面的日常工作，目前科室藥品全部實行了計算機網(wǎng)絡化管理。門診藥房全面實施“劃價、發(fā)藥、核對”一條龍服務，有效地解決了患者來回排隊的問題，受到了患者的一致好評。
科室積極開展臨床藥學服務，現(xiàn)有專兼職臨床藥師4名，經(jīng)常下到臨床科室參與查房、病例討論及醫(yī)、護、患用藥教育，增進藥師與醫(yī)生、護士的良性互動，為臨床提供多種治療藥物濃度監(jiān)測（TDM）、開展藥物臨床觀察、實施藥物不良反應的監(jiān)測，負責全院藥品不良反應收集并上報，對抗菌藥物的使用情況進行動態(tài)監(jiān)測，為臨床提供合理用藥信息及藥學技術支持，盡全力保障患者的用藥安全。
二、主要實施過程與自查情況
�。ㄒ唬┙∪M織，完善制度
新成立了藥事管理與藥物治療學委員會，下設藥劑科負責日常工作。藥劑科充分發(fā)揮工作職能，認真貫徹執(zhí)行藥學相關法律法規(guī)，科學制定了各項規(guī)章制度，實施細則完善，科室各項業(yè)務開展井然有序。同時，結合實際制定了部分核心制度并上墻明示，抽考藥學工作人員政策和制度知曉率達100%。醫(yī)院狠抓廉政建設，規(guī)范藥學工作人員醫(yī)療行為，加強藥品購銷工作的監(jiān)督，建立了黑名單制度，與配送公司簽訂了廉潔從業(yè)承諾書，并嚴格落實責任追究制度，最大限度地保證藥品購銷行為廉潔、公平、公正。
�。ǘ┘訌娊逃嘤�，提高藥學人員素質
近幾年，科室積極參加各類藥學學術交流活動，選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修。同時，制定了科室年度培訓計劃和方案，按照計劃對全科人員進行法律法規(guī)培訓、制度培訓、崗位技能培訓及職業(yè)道德教育等，并將培訓及繼續(xù)醫(yī)學教育情況作為人員考核、晉升專業(yè)技術職務任職資格和專業(yè)崗位聘任的條件和依據(jù)。除此，對直接接觸藥品的從業(yè)人員每年進行一次體檢，并建立健康檔案，做到藥品從業(yè)人員全部持證上崗。
�。ㄈ└纳苹A條件，加大設施設備投入
隨著醫(yī)院整體改造升級，藥學部門布局更加合理，環(huán)境更顯明亮整潔。藥房及藥庫各工作區(qū)域相對獨立，并按要求設置標識牌。藥房及藥庫配備了專門存放藥品的藥柜和藥架，配置了防塵、防潮、防霉、防污染、陰涼通風、避光、冷藏、特殊藥品專用柜等設施設備，消防及安全設施符合要求。同時，我院自全面實行電子處方和藥品管理信息化，門診藥房實行大窗口式發(fā)藥，新配備了發(fā)藥顯示屏，取藥可實行語音叫號提示，服務患者更加安全、及時，更具人性化。
�。ㄋ模﹪栏袼幤焚忂M與驗收
醫(yī)院所有藥品全部由藥劑科負責采購和供應，藥品采購嚴格按照湖北省藥品網(wǎng)上集中招標采購程序進行，我院自9月實行藥品集中配送，6家配送公司均具有合法資質，醫(yī)院與各配送公司簽訂了配送協(xié)議及質量保證協(xié)議，并有資料存檔備查。同時，所有購進的藥品均有合法票據(jù)，進口藥品均索取了進口藥品注冊證和檢驗報告書復印件，并按規(guī)定逐批檢查驗收，審核藥品的合法性。藥品購進與驗收記錄完整真實，做到了票、帳、貨相符一致�，F(xiàn)隨機抽查了2家配送公司經(jīng)營資質和2種進口藥品資料，合法性100%。
�。ㄎ澹┧幤反鎯宛B(yǎng)護
藥品按照理化性質和儲存條件分類存放，及時調整環(huán)境溫濕度并做好記錄，定期對藥品存放環(huán)境和藥品質量進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題立即處理。對近效期藥品進行統(tǒng)計標示，督促臨床及時使用。對過期失效藥品、可疑藥品進行管控，保證不投入臨床使用。
（六）特殊藥品管理
成立了特殊藥品管理組織，制定了嚴格的`管理制度和流程。特殊藥品實行“三級五�！惫芾�，麻精藥品處方至少留存2-備查。特殊藥品使用與登記記錄齊全，安全保管措施完善�，F(xiàn)隨機抽查2種麻醉的藥品專冊登記的記錄，未發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定的情況。
�。ㄆ撸┧幤氛{劑及處方管理
從事藥品調劑工作的人員均具有藥師及以上專業(yè)技術職務任職資格，嚴格執(zhí)行處方審核和“四查十對”制度。對于退回藥品及高危藥品，均實行雙人審核及校對，對不合理處方及不合理用藥進行有效干預，處方審方率達100%。此外，我院制定了“藥品目錄”，優(yōu)先配備使用基本藥物，基本藥物信息在門診大廳動態(tài)電子屏幕上進行了公示。
（八）藥品使用及不良反應監(jiān)測
我院為紅安縣藥品不良反應監(jiān)測中心，是國家藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)成員單位。成立了ADR監(jiān)測小組，制定相應制度和程序，及時收集資料并完成監(jiān)測報表。同時，建立藥品濫用登記和報告制度，初步開展了合理用藥的監(jiān)督、指導、評價，開展藥物安全性監(jiān)測，特別是對用藥失誤、濫用藥物的監(jiān)測，藥品濫用登記和報告記錄齊全。
�。ň牛┧帉W服務
建立了“以病人為中心”的臨床藥學工作模式，設置了臨床藥學室，配備有專職臨床藥師，開展以合理用藥為核心的臨床藥學服務工作。目前我科與呼吸內(nèi)科已建立良好的互助學習模式，臨床藥師積極參與呼吸內(nèi)科內(nèi)部講課，并經(jīng)常下到病房，開展藥學查房及用藥教育，積極參與臨床合理用藥。
門診藥房設有藥物咨詢窗口，印有合理用藥宣傳資料，由主管以上的高年資藥師負責，悉心為患者提供用藥咨詢服務，對特殊病人進行用藥交代和用藥教育。
臨床藥學室借助《臨床藥師工作站》系統(tǒng)，對醫(yī)師醫(yī)囑實施后臺監(jiān)控，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況，并采取措施進行干預，有效地促進了臨床合理用藥。此外，按季度編寫藥訊，加大對臨床合理用藥的宣傳。
三、自查總結及存在問題的解決方案
（一）藥學繼續(xù)教育形式比較單一，缺少正式培訓，專業(yè)知識自學缺乏主動性，將聯(lián)系醫(yī)務科加強藥學人員的進修及培訓。
�。ǘ╅T診處方質量檢查發(fā)現(xiàn)部分不合理現(xiàn)象，如診斷未寫、用法不準確等，處方合格率未達標，下一步將加大處方點評及反饋力度，督促醫(yī)師規(guī)范開具處方。
�。ㄈ┛剖易陨頉]有開展臨床藥物濃度監(jiān)測的工作設施和條件，血藥濃度監(jiān)測工作主要依靠檢驗科的技術和設備支持，監(jiān)測藥物品種較少，下一步將逐步擴大血藥濃度監(jiān)測項目，開展個體化用藥研究。
�。ㄋ模┡R床藥學工作開展不夠深入，將加大臨床藥師培訓力度，制定具體的考核方案，督促臨床藥師積極參與臨床合理用藥。
我院積極準備規(guī)范化管理藥房創(chuàng)建，并根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，認真整改抓落實，不斷提升藥學服務能力，促進臨床用藥更加規(guī)范合理。通過自查活動，認為我院基本達到了規(guī)范化管理藥房的創(chuàng)建標準。同時，懇請上級一如既往地給予關心指導，使我院藥房管理工作更加規(guī)范化、標準化。
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