醫(yī)院死亡證明書(shū)

醫(yī)院死亡證明書(shū)1

　　根據(jù)××××(寫(xiě)明調(diào)查的材料，包括檔案記載、知情人證明等)茲證明×××，男(或者女)，于×年×月×日在××××(地點(diǎn))因××(死亡原因)死亡。

　　中華人民共和國(guó)××市(縣)公證處

　　公證員：×××(簽名)

　　×年×月×日

醫(yī)院死亡證明書(shū)2

xx安公證處：

　　__________(姓名)因赴__________國(guó)__________(出境目的，如留學(xué)、定居等)，需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________，茲證明： _____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住 ，于__________年____月____日在 省

　　市(或縣)因 (死因)死亡。

　　特此證明

　　填寫(xiě)人：____________(簽名)

　　相關(guān)部門(mén)蓋章：

　　年 月 日

醫(yī)院死亡證明書(shū)3

　　______________公證處：

　　__________(姓名)因赴__________國(guó)__________(出境目的，如留學(xué)、定居等)，需辦理__________(姓名)的死亡公證。經(jīng)查人事檔案記載或根據(jù)_______________________，茲證明： _____________(姓名)，_____男(或女)，于__________年____月____日出生，其生前住，于__________年____月____日在____省____市(或縣)因 (死因)_______________________死亡。

　　特此證明

　　填寫(xiě)人：____________

醫(yī)院死亡證明書(shū)4

　　第一聯(lián) 出證單位

　　保

　　存

　　居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)

　　第三聯(lián)

　　戶(hù)籍管理部門(mén)保存

　　居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)

　　第二聯(lián)出證單位定期送縣區(qū)疾控中心，由疾控中心保存第 四 聯(lián)

　　殯 葬 管 理 部 門(mén) 保 存

　　居民死亡醫(yī)學(xué)證明書(shū)

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