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評殘申請書
在一步步向前發(fā)展的社會中,申請書使用的情況越來越多,利用申請書我們可以表達自己的愿望和訴求。相信許多人會覺得申請書很難寫吧,以下是小編為大家整理的評殘申請書,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
評殘申請書1
尊敬的領導:
我是xx,xx歲,身份證號碼:xx,住xxx。我于xx年入伍,xx年在部隊受傷,后送院治療,在醫(yī)院確診為:xx。并于年退伍回鄉(xiāng),回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善,導致勞力能力喪失,經(jīng)神不振,多次入院治療,現(xiàn)也未改變,至今一直住院治療。
請領導根據(jù)實際情況,對我傷殘情況給予評定,為謝。
申請人:
申請時間:
評殘申請書2
xx市勞動鑒定委員會:
我叫xxx,女,19xx年5月25日出生。
我于20xx年7月18日5時30分許,在禹城市天意啤酒廠上夜班,在鏈條工序負責挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時,一組鏈子斷了,在維修工維修過程中,我又接著搬運酒瓶筐子(沒有防護網(wǎng),身后有臺拖拉機),我轉(zhuǎn)身時一抬腳,另一組傳送鏈(這組傳送鏈沒有斷電,正常運轉(zhuǎn))一下子把我的腳擠著了,當時把右腳的趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認為工傷。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷。現(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請,請予以批準。
簽名:
20xx年9月26日
評殘申請書3
新會社保局:
我本人經(jīng)過慎重考慮,認為受傷情況輕微,經(jīng)醫(yī)生檢查不需評殘,對以后生活工作無影響,自愿放棄勞動能力鑒定申請權利,并保證今后不再就xx年xx月xx日受傷一事提出任何認定申請及訴訟申請。 特此證明!
簽名:
日期:
評殘申請書4
我叫程鰲(1987年9月出生,20xx年12月入伍,一級士官,湖北麻城,白果鎮(zhèn)張腦村十二組人)20xx年3月16日在單位組織打籃球時不慎被戰(zhàn)友蔣飛撞擊頭部,次日出現(xiàn)合身抽搐,口吐白沫,被緊急送到師醫(yī)院診治。后送一九一醫(yī)院確診為繼發(fā)性癲癇,在部隊服役期間仍一直靠藥物控制,發(fā)病2年無明顯好轉(zhuǎn),每月發(fā)病多達3—4次,有時一天2次。20xx年5月請病假,前往北京大學玉泉醫(yī)院診治,確診為中度繼發(fā)性癲癇病,腦電圖異常放電,后病得到了一些控制。
20xx年十二月復員退伍時被部隊評定為六級傷殘。復員至今還是靠大量的藥物進行控制病情,吃藥期間大量的.藥物,導致多次胃出血身體麻木、頭痛、身體不適癥狀。至今病情還在進一步惡化中,每月多達6—7次的發(fā)病,嚴重影響了我正常生活,也喪失了勞動力,無經(jīng)濟來源,靠父母維持生計,同時身心也承受巨大的壓力。特向民政部門領導提出調(diào)整病情升級申請!
此致:
敬禮
申請人:程鰲
20xx年4月5日
評殘申請書5
尊敬的領導:
我是xxx,xx歲,身份證號碼:xxx,住xxx。我于xxx年入伍,xx年在部隊受傷,后送院治療,在醫(yī)院確診為:xxx。并于xx年退伍回鄉(xiāng),回鄉(xiāng)后癥狀沒有徹底改善,導致勞力能力喪失,經(jīng)神不振,多次入院治療,現(xiàn)也未改變,至今一直住院治療。
請領導根據(jù)實際情況,對我傷殘情況給予評定,為謝。
申請人:xx年xx月xx日
評殘申請書6
德州市勞動鑒定委員會:
我叫劉肖紅,女,1969年5月25日出生。
我于20xx年7月18日5時30分許,在禹城市天意啤酒廠上夜班,在鏈條工序負責挑瓶子、挪筐子。事發(fā)時,一組鏈子斷了,在維修工維修過程中,我又接著搬運酒瓶筐子(沒有防護網(wǎng),身后有臺拖拉機),我轉(zhuǎn)身時一抬腳,另一組傳送鏈(這組傳送鏈沒有斷電,正常運轉(zhuǎn))一下子把我的腳擠著了,當時把右腳的1、2、5趾擠下去。于20xx年9月23日經(jīng)禹城市人力資源和社會保障局確認為工傷(德人社傷字20xx年170號)。經(jīng)禹城市人民醫(yī)院診斷為右足趾擠毀傷。現(xiàn)特向德州市勞動鑒定委員會提起傷殘鑒定申請,請予以批準。
簽名:
20xx年9月26日
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