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國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展分析及落地研究
國內(nèi)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展分析及落地研究
王炯
�。ㄖ袊�(lián)合網(wǎng)絡通信有限公司北京100032）
摘要：從應用模式、效果目標等方面分析了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展的現(xiàn)狀，針對現(xiàn)在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)落地發(fā)展的情況、模式、焦點等進行分析并提出相應建議。
關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療；醫(yī)療機構(gòu)；互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)；落地發(fā)展
1 引言
當前，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療風起云涌，全球互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在過去4年中吸引了大約80億美元的風險投資，部分創(chuàng)新企業(yè)迅速發(fā)展，并成功IPO,其中包括像Veeva Systems和Castlight Health這樣的交易額達到數(shù)十億美元的大型融資，讓這個領(lǐng)域成為各方最關(guān)注的熱門領(lǐng)域之一。在國內(nèi)，BAT企業(yè)已經(jīng)全面在醫(yī)療健康領(lǐng)域布局，各種互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康公司不斷涌現(xiàn)。公眾對健康意識的提高，醫(yī)療需求的增長，國家對醫(yī)療行業(yè)的深化改革，都為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提供了大量的行業(yè)機會。但是，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)目前處于初創(chuàng)期，存在同質(zhì)化現(xiàn)象嚴重、產(chǎn)品生命周期短、應用低頻化、行業(yè)資源撬動難度大、數(shù)據(jù)共享難、商業(yè)模式不成熟、行業(yè)觀念亟待培育等問題。特別是互聯(lián)網(wǎng)公司如何結(jié)合線下的醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療資源，解決"飄"在空中的問題，是當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵所在。
2 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應用的發(fā)展現(xiàn)狀
首先，分析當前互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療在應用方面的現(xiàn)狀及發(fā)展特點。當前，涉及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的應用和服務很多，而且多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康公司都提供不止一種應用服務，當然也各有側(cè)重，常見的應用主要包括以下幾種。
�。�1）預約掛號（導診服務）
利用電話、互聯(lián)網(wǎng)或移動互聯(lián)網(wǎng)等手段，實現(xiàn)患者預約就醫(yī)掛號的功能。將醫(yī)院的號源、科室、專家資源進行整合運營，主要代表企業(yè)有掛號網(wǎng)、就醫(yī)160等。
（2）醫(yī)藥電商
利用電子商務平臺的方式，銷售藥品等特許經(jīng)營的醫(yī)藥產(chǎn)品，將線下的藥房和互聯(lián)網(wǎng)相結(jié)合，主要代表企業(yè)有壹藥網(wǎng)、健一網(wǎng)等。
�。�3）醫(yī)生管理
醫(yī)療資源以醫(yī)生資源為核心，服務于醫(yī)生等醫(yī)療機構(gòu)工作人員的應用，主要包括知識服務、工作流程服務、職業(yè)信息服務、行業(yè)信息交流等，而且，一部分企業(yè)在向醫(yī)生集團方向發(fā)展，主要代表企業(yè)有杏樹林、好大夫、張強醫(yī)生等。
�。�4）醫(yī)患關(guān)系
包括診前、診中、診后的醫(yī)患溝通，患者出院后續(xù)復診、康復服務，護理、信息咨詢等，代表企業(yè)有健康之路、微診集智等。
�。�5）醫(yī)療大數(shù)據(jù)分析
利用醫(yī)療數(shù)據(jù)，通過大數(shù)據(jù)分析，為產(chǎn)業(yè)鏈各環(huán)節(jié)提供數(shù)據(jù)信息服務，代表企業(yè)有華大數(shù)據(jù)等。
不論哪種應用和服務，現(xiàn)階段涉及的主要對象都離不開醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)）、醫(yī)生、患者這3個要素。從本質(zhì)上講，這些應用和服務在不同程度和角度上滿足了現(xiàn)在的行業(yè)需求，解決了醫(yī)療發(fā)展中出現(xiàn)的一些矛盾，主要體現(xiàn)在3個方面：一是符合醫(yī)療資源的均衡、再分配的要求：二是通過醫(yī)療工作流程的再造和優(yōu)化，進一步提高了醫(yī)療資源的運轉(zhuǎn)效率，能夠更好地提供服務，提升經(jīng)濟效益和社會效應；三是促進醫(yī)療工作者自身價值的提升。3落地模式
從行業(yè)內(nèi)部來看，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療和傳統(tǒng)醫(yī)療本身的人、財、物、信息等密不可分，業(yè)內(nèi)普遍認為，醫(yī)療行業(yè)本身有其特殊性，完全"飄"在網(wǎng)上的應用無法持久，必須找到合理的形式、合適的時間、合拍的商業(yè)模式落地。
隨著物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算、通信等技術(shù)的發(fā)展和我國醫(yī)療信息化程度的不斷提高，各層面、各方面對互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的推進和努力，都為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)的落地提供了有利條件。但是，如何落地才能既符合行業(yè)發(fā)展要求，又符合互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)自身定位特點，需要互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)相關(guān)參與者進行認真研究。在這方面，以往可借鑒的經(jīng)驗少之又少，由于模式往往決定了過程和結(jié)果，現(xiàn)僅對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的落地模式進行探討。
（1）現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)的接觸方式
包括合作和競爭兩種模式，如丁香園自辦實體診所，直接打造自我體系內(nèi)的線下醫(yī)療服務，特征是重資產(chǎn)；相比之下，春雨掌上醫(yī)生是與已有實體醫(yī)療機構(gòu)"嫁接合作",走輕資產(chǎn)之路，其CEO張銳闡釋："作為一家互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，我們用更輕易、更輕靈的方法走線下之路。"兩種手段各有利弊，實際上，丁香園的模式需要更多的資金，可能會與傳統(tǒng)醫(yī)療機構(gòu)形成直接競爭，但可控性好，運營政策貫徹到位、及時，受各環(huán)節(jié)影響較小；春雨掌上醫(yī)生的模式重點在于合作，行業(yè)滲透性比較好，發(fā)展速度在理論上更快，但受制于合作關(guān)系、行業(yè)競爭、政策變化等，存在很多不穩(wěn)定因素。總體來講，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)直接辦醫(yī)療機構(gòu)或者與現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)合作都可以促進行業(yè)升級，但可以看出，一般情況下，成規(guī)模的顛覆性競爭往往會帶來行業(yè)內(nèi)部的激烈波動，更可能出現(xiàn)不確定的結(jié)果。
�。�2）參與區(qū)域及環(huán)境
多數(shù)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)是跟隨醫(yī)療資源的分布來開展落地計劃的。重點城市的醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)），特別是知名的三甲醫(yī)院，知名的專科醫(yī)生等，都是各互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)必爭的資源。當然，獲得優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源意味著獲得更高的價值、更多的用戶和更顯著的行業(yè)地位。但是也存在競爭同質(zhì)化，人力、財力等資源浪費，競爭激烈但提升效果不明顯的現(xiàn)象。從某種角度上講，這樣的競爭可能會使強者愈強，弱者愈弱，更加劇了醫(yī)療資源的不平衡，因此，這與加強優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源平衡化，服務于更多社會公眾的發(fā)展方向背道而馳。然而，也可以看到一些典型的例子，例如阿里健康，從目前來看，其整合的主要還是一些長尾醫(yī)療機構(gòu)，如社區(qū)醫(yī)院、體檢機構(gòu)等。這些"邊緣上"的醫(yī)療機構(gòu)在全國近百萬家醫(yī)療機構(gòu)中占據(jù)絕大部分的數(shù)量，所服務的人群數(shù)量巨大，需求旺盛，但其特點恰恰是醫(yī)療水平不高、資金不足、資源匱乏、信息化程度不高，急需提升和轉(zhuǎn)型，阿里正是在這個領(lǐng)域內(nèi)快速布局、突飛猛進，針對全行業(yè)推出"未來醫(yī)院"計劃，目前已形成"阿里云+阿里健康+支付寶"的犄角之勢，三者分別通過云計算、云醫(yī)院平臺和支付寶錢包實現(xiàn)對底層基礎(chǔ)設施、中間平臺和前端入口的全覆蓋。當然，這種"農(nóng)村包圍城市","從薄弱環(huán)節(jié)人手"的模式需要有大量的資金、技術(shù)及品牌效應的支撐，僅對一些"不差錢"的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)是很好的切入模式。
�。�3）核心對象
由于長期的行業(yè)特點造成了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)把醫(yī)院（醫(yī)療機構(gòu)）、醫(yī)生作為關(guān)注和服務的主要目標，而這3個要素中的患者，即付費者所獲得的關(guān)注少之又少，在一些落地環(huán)節(jié)的設置中，需要確定如何有效地提升醫(yī)院、醫(yī)生的效率，滿足其發(fā)展要求的應用及場景不斷涌現(xiàn)。但是，真正從患者角度出發(fā)，有利于患者的應用服務卻不多，這與醫(yī)患信息不對稱、患者話語權(quán)較少、患者群體效應較差有著必然的關(guān)系。以患者為出發(fā)點，協(xié)調(diào)醫(yī)患的信息、服務流程、收費渠道、醫(yī)療體驗效果，改變原有的就醫(yī)理念和就醫(yī)習慣，是緩解醫(yī)患矛盾、提高行業(yè)經(jīng)濟效益和社會效應的根本，必將給互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)落地發(fā)展提供良好的人口和機遇。從行業(yè)實際發(fā)展情況看，已經(jīng)有很多互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)越來越關(guān)注這個方面，不斷地整合各方資源，面向患者提供更多、更新、更人性化的應用服務。
4 結(jié)束語
互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的落地發(fā)展有很多領(lǐng)域和模式可以探索嘗試，醫(yī)療行業(yè)體量巨大，涉及領(lǐng)域廣泛，一些細分市場的需求十分迫切和旺盛。例如，長期以來，預防為主的醫(yī)療健康服務沒有得到很好的落實，重治輕防；基礎(chǔ)公共衛(wèi)生服務體系比較薄弱，服務能力有限，醫(yī)療資源沒有發(fā)揮出應有的效益；一些地方病、職業(yè)病沒有得到有效預防、治療等。這些既是問題也是需求，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療企業(yè)落地未必追求"大而全","高大上",也可以走"小而精"、"輕而廣"的路線。也許，在不久的將來，眾多的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療健康企業(yè)能夠找到適合自身發(fā)展的道路，真正成為醫(yī)療行業(yè)轉(zhuǎn)型升級的先鋒力量。
作者簡介
王炯
中國聯(lián)合網(wǎng)絡通信有限公司工程師，主要研究方向為物聯(lián)網(wǎng)、移動互聯(lián)網(wǎng)、云計算及戰(zhàn)略品牌管理等。曾任中國聯(lián)通河南分公司市場銷售主管，負責互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)據(jù)、移動通信業(yè)務的推廣發(fā)展，現(xiàn)為中國聯(lián)通總部集團客戶事業(yè)部行業(yè)應用專家。
微博、支付寶聯(lián)手各地政府打造智慧城市
北京交通委十類城市服務在微博和支付寶雙平臺正式上線，這是全國交通系統(tǒng)首個同步上線支付寶和微博雙平臺服務功能的政府機構(gòu)，除了北交委的城市服務外，同步上線的還有首都機場、ETCP智能停車等多項城市服務，為北京市民提供一站式出行服務。
今年4月底，微博聯(lián)手阿里巴巴共同啟動"互聯(lián)網(wǎng)+城市服務"戰(zhàn)略，聯(lián)合為各地政府提供"智慧城市"的一站式解決方案，截至8月31日已經(jīng)擴展至82個，覆蓋交通、醫(yī)療、公安、生活繳費等領(lǐng)域，預計今年年底有望擴展至120個城市。目前，北京、上海、廣州、深圳、杭州、武漢等地的多個政務機構(gòu)已經(jīng)在微博和支付寶開始提供線上服務。
本次北京交委上線的十類服務功能，涵蓋小客車指標、出租車輛、備案停車場等五類查詢功能以及實時路況、公交地鐵換乘、公共自行車等五類交通出行指南。這十類服務功能的上線，讓北京市民在實時接收北京交通信息的同時，還可在微博和支付寶上獲取多樣化的交通服務，幫助市民解決出行難的問題。
用戶可以通過微博和支付寶客戶端的城市服務查詢小客車指標的搖號中簽情況，查詢公交和地鐵的綜合換乘信息，根據(jù)交通擁堵情況選擇更合理的時間和道路出行，選擇最近的公共自行車的網(wǎng)點及各網(wǎng)點的自行車數(shù)量租賃公共自行車等，這一系列的服務能切實幫助北京市民解決出行難的問題。
據(jù)微博和支付寶方面介紹，北京城市服務一期重點為北京市民解決交通問題，因此，除了與交通委合作提供的市內(nèi)交通服務外，還接人了首都機場、ETCP智能停車，提供一站式出行服務。
隨著"互聯(lián)網(wǎng)+"戰(zhàn)略的實施，"互聯(lián)網(wǎng)+政務"作為政務發(fā)展的新趨勢，這也要求政府部門提升服務能力，從單向的傳播力向"傳播+服務"一體化發(fā)展。各級政府部門也嘗試將微博的傳播和服務職能相結(jié)合，把官方微博打造成傳播和服務的一體化的平臺。而微博和支付寶聯(lián)手打造的城市服務，能幫助各級政府更好地實現(xiàn)轉(zhuǎn)型，實現(xiàn)在多平臺的服務。
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