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讀書報告2篇
9月——“玉蘭花開、書香四溢”
——公共管理學(xué)院讀書報告
科洛廖夫說過:人離開了書,如同離開空氣一樣不能生活.書籍是我們的精神食糧. 書也是我們的精神支柱.當(dāng)我們在宿舍休息的時候,枕旁還放著遙遠的亞里士多德,當(dāng)我們徜徉在美麗的校園時,手中也不忘捧一本"愁煞人"的紅樓夢,當(dāng)我們奮筆疾書記錄下那星星點點的思想碎片時,便成就了一篇篇閃爍著獨立思考光芒的讀書報告.
“讀書是人類進步的階梯”、“讀書發(fā)人深醒、促人思考”、“不讀書的人，不僅人要變得淺薄，也將被社會的前進步伐所拋棄�！睘榱俗屚瑢W(xué)更好地了解讀書的意義，培養(yǎng)學(xué)生良好的讀書習(xí)慣，全面提升人文素養(yǎng)，打造和諧、大氣的文化，在每個學(xué)期初舉辦讀書報告比賽,在我院已經(jīng)形成了一個傳統(tǒng).炎熱的暑假也因為有了書籍的陪伴而不再單調(diào),看著自己的思想結(jié)晶得到老師和同學(xué)們的認可,也反過來進一步促進了廣大公管學(xué)子遨游書海，呼吸書香，品味經(jīng)典，對話大師，完善人格。這些也儼然成為了我們學(xué)院學(xué)術(shù)沙龍的一部分。
此外，我院還于04年承辦了“廣西大學(xué) 2004 年大學(xué)生科技節(jié)社科類學(xué)術(shù)論文及社會調(diào)查報告比賽”。社科類學(xué)術(shù)論文和調(diào)查報告比賽是我校 2004 年大學(xué)生科技節(jié)的一個重要項目。經(jīng)過申報，�？萍脊�(jié)組委會、校團委決定，把該比賽項目的承辦權(quán)授予我院，我院也不負眾望，圓滿完成了任務(wù)，也積累了豐富的經(jīng)驗，而且我院學(xué)子也在該屆比賽中獲得了不俗的成績，另外我院還緊扣時代步伐，在十七大召開之后迅速舉辦了“歡慶‘十七大’喜迎‘兩會一節(jié)’”知識競賽，在廣大同學(xué)中掀起了一股學(xué)習(xí)和領(lǐng)會十七大精神的熱潮。
一．活動目標與思路
1．以課程為依托，在各課程中提倡閱讀文化
2．促進學(xué)校內(nèi)涵式、人文化發(fā)展，提高辦學(xué)品位，努力創(chuàng)建“書香型學(xué)院”。
3. 在學(xué)生中倡導(dǎo)“與書交朋友”的思想，在學(xué)生中形成一種自覺看書的氛圍，以新穎活潑、形式多樣的讀書活動為載體激發(fā)學(xué)生的讀書興趣，養(yǎng)成良好的讀書習(xí)慣，讓讀書逐漸成為學(xué)生的一種生活方式，為其終身學(xué)習(xí)打下基礎(chǔ)。
4. 以“讀書報告比賽”為載體，開展全院性的讀書活動，構(gòu)建有特色的書香校園文化，推動書香校園、書香班級，提升學(xué)校品位。學(xué)生階段是人生讀書的黃金時光，幫助學(xué)生養(yǎng)成熱愛讀書的習(xí)慣，多讀書，讀好書，提高讀寫能力，充實文化底蘊，陶冶情操。
5.以書籍為紐帶,促進老師和同學(xué)們的交流.以書為友,增進師生的感情,也為老師在授課中把握學(xué)生興趣做好了鋪墊.
二、實施方法與過程
1.確定活動方案。
2.請老師指定書目，并確定初賽和預(yù)賽的評委。
3.向各班發(fā)出通知，廣泛發(fā)動，并在學(xué)院和學(xué)校貼出板報，廣泛宣傳，擴大影響。
4.督促各班，及時把參賽作品送老師評議，決出進入復(fù)賽的作品，并在有條件的情況下舉行網(wǎng)絡(luò)投票。
5.決出獲獎作品，舉辦頒獎儀式。
三、工作成效及取得的經(jīng)驗
1.每一屆直接參與到讀書報告比賽中的同學(xué)都多達幾十人，再加上網(wǎng)絡(luò)投票和平面宣傳，每次比賽都能在同學(xué)當(dāng)中引起強烈反響，同時也促進了老師和學(xué)生的交流與溝通。
2.通過舉辦讀書報告有效的在我院營造了良好的讀書風(fēng)氣，對于陶冶情操、開闊視野，提高廣大學(xué)子的綜合素質(zhì)起到了很好的作用，也有利于培養(yǎng)學(xué)生“愛讀書，會讀書，讀好書”的良好習(xí)慣，同時也豐富了校園文化生活，提升了校園文化品位，營造了積極向上的和諧校園氛圍。
3.另外通過讀書報告，還讓我們發(fā)現(xiàn)了我院許多具有文學(xué)天賦的人才，通過讀書報告也有利于進一步把他們引向?qū)W術(shù)的道路。
四、附件目錄
1、第四屆讀書報告策劃書
2、第六屆讀書報告策劃書
公共管理學(xué)院第四屆讀書報告比賽策劃書
活動目的：
為了進一步弘揚讀書文化，響應(yīng)學(xué)校號召，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)，陶冶情操、開闊視野，營造良好的讀書風(fēng)氣，培養(yǎng)學(xué)生“愛讀書，會讀書，讀好書”的良好習(xí)慣，推進學(xué)習(xí)型校園建設(shè)，同時為了組織教育學(xué)院同學(xué)們深入學(xué)習(xí)貫徹黨的時期大精神，豐富校園文化生活，提升校園文化品位，提高廣大學(xué)生的綜合素質(zhì)，營造積極向上的和諧校園氛圍。我院舉辦2007年讀書報告比賽。
參與對象：我院全體本科生
活動時間：2004年9月18日至10月9日
主要參與部門：文化部、宣傳部
具體安排如下：
一、前期準備
請學(xué)院老師指定相關(guān)專業(yè)數(shù)目，并購買活借閱相關(guān)圖書。
二、宣傳階段
2004年6月1日至放假，在全院范圍內(nèi)，通過辦板報、辦院刊、在網(wǎng)站上發(fā)布相關(guān)文章等多種形式，大力宣傳“愛讀書，會讀書，讀好書”的習(xí)慣及相關(guān)活動。
三.主要活動：
1）督促各班宣傳委員及時收集參賽作品
2）統(tǒng)一上交各班作品
3）聯(lián)系三名老師擔(dān)任評委，分別單獨評閱一部分作品，每位老師評出十名進入決賽
4）另請三名老師對進入決賽的作品分別打分，再取其平均成績
3）比賽期間其他各部進行相應(yīng)的配合
作品要求： A4紙張,不少于2500字，字體為小四，上交電子版和打印版
遞交方式：交至各班宣傳委員，由班級宣傳委員將打印版和電子版分別提交至文化部干事和郵箱
李政冀 3271992 wenhuabu04@126.com
報名及交稿截止時間9月18日
四、頒獎儀式急暨讀書學(xué)習(xí)經(jīng)驗交流活動
時間：10月9號 下午3：00
地點： 學(xué)院203
嘉賓：哲學(xué)的老師為主
獲獎選手： 一、二、三等獎的得主
主持人：暫定為李皎
獎勵以物質(zhì)獎勵（現(xiàn)金+書籍）和精神獎勵（獎狀）相結(jié)合方式
五、具體平分標準
屆時將邀請學(xué)院各專業(yè)資深老師以匿名形式組成評分小組對作品進行評分，并用加權(quán)平均數(shù)求出最后得分。
1. 題目新穎，緊扣時代主題5 %
2. 獨特的思維角度，有一定社會價值20 %
3. 深入的思想內(nèi)涵40 %
4. 語言流暢，達意清晰15 %
5. 條理清晰，有一定的知識構(gòu)架20 %
獎項設(shè)置：
本次比賽將按照參賽人數(shù)，依據(jù)作品得分評出一等獎、二等獎、三等獎、優(yōu)秀獎數(shù)名，優(yōu)秀組織獎二名。 比賽共設(shè)獎金 1000 元，并頒發(fā)榮譽證書。
五、經(jīng)費預(yù)算
獎金1000元
打印費用100元（預(yù)計）
頒獎活動費用 300（預(yù)計）
共計1400元
公共管理學(xué)院第六屆讀書報告策劃書
前言：
校園文化既是高校廣大師生在特定的環(huán)境中創(chuàng)造的一種與社會、時代緊密相關(guān)，又是具有校園特色的人文氛圍、校園精神和生存環(huán)境；校園文化的建設(shè)、繁榮和傳承，要落實到不同的層面。豐富多彩的活動給校園文化建設(shè)帶來了生機和活力，促進了校園文化多渠道、深層次、高質(zhì)量的發(fā)展！
讓我們攜手走進公管學(xué)院舉辦的以“讀萬卷書，行萬里路”為主題的讀書報告活動中，領(lǐng)略浩瀚書林中的亮麗風(fēng)景，體味書中的無限情趣！以“讀書求知成才”為口號，我們將全力為廣大讀書愛好者營造一方溫馨清雅的學(xué)習(xí)氛圍，為豐富校園文化，促進我院的學(xué)風(fēng)建設(shè)，提高當(dāng)代大學(xué)生綜合素質(zhì)盡一份微薄之力！
本次讀書節(jié)以“共知、共享”為主題，以“點撥人生迷津，啟迪智慧，開導(dǎo)人生”為己任，進一步加強同學(xué)們的求知欲，號召大家多讀書，讀好書！希望各系能組織同學(xué)踴躍報名參加。
公共管理學(xué)院第八屆讀書報告于9月3日隆重拉開帷幕。主要內(nèi)容包括：
1.讀者交流會
2.品析名著---文學(xué)講座（兩場）
前期準備：
一．聯(lián)系文傳學(xué)院老師指定相關(guān)書目和寫作主題。（團宣)
二．各班分派寫作重點，確定參加人員。
三．確定教室及主持人.（9月13日前）
四．邀請嘉賓和老師。（秘書處）
�。ㄒ唬� 讀者交流會
活動目的：在相互的交流中，增添大家對讀書的樂趣
主題：交流學(xué)習(xí)經(jīng)驗，探討文學(xué)知識，交流文學(xué)感想，共饗文學(xué)盛宴
活動形式： 選手自由交流 + 評委提問 + 觀眾提問
主持：吳靜
時間：9月18日
地點：待定
參加人員：每班四名同學(xué)（05、04級為主）
活動對象：全院師生
老師打分標準：每項各25分
口齒清晰，語言連貫流暢
針對性強，有自己獨立的思考
準備充分，對書和作者理解深刻
思維活躍，應(yīng)變能力強
（二） 品析名著---文學(xué)講座
主講 ： 文傳學(xué)院老師
時間 : 11月23日、11月24日
地點 : 學(xué)院101室
主題：名家講名著，新聽新智慧
主持人：王征
活動形式：老師講述 + 觀眾提問
參加人員: 全院師生
后期工作：
一、頒發(fā)獎品和證書(學(xué)宣制作）
二、向評委老師和嘉賓表示感謝（學(xué)生會主要干部）
三、征集廣大師生對此屆讀書報告比賽的意見和建議。
活動經(jīng)費：
評委禮品180元
選手獎金獎狀等600元
講座主講老師禮品400元
其他未知200（打印、水等）
總計：1380元
備注：
1、各班需要有一名以上負責(zé)人與文化部保持聯(lián)系，以便臨時通知突發(fā)情況。
2、部分活動舉辦時間地點待定，屆時我們將具體通知，一旦活動時間和地點確定，各系如有時間沖突，請負責(zé)人及時與我部聯(lián)系。
多種形式學(xué)習(xí)貫徹十七大精神
黨的十七大勝利召開以來，公共管理學(xué)院黨委積極組織開展了一系列形式多樣、內(nèi)容豐富的主題學(xué)習(xí)實踐活動，以實際行動深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹十七大精神。
觀看開幕式，認真學(xué)習(xí)十七大精神
10月15日上午，黨的十七大拉開帷幕。公共管理學(xué)院的學(xué)生黨員圍坐在電視機前，與西鄉(xiāng)塘大學(xué)西路社區(qū)黨支部的黨員代表一起觀看十七大開幕式，邁出了學(xué)習(xí)貫徹十七大精神的第一步。
在觀看開幕式過程中，大家用心聆聽胡錦濤的精彩報告，認真記錄報告中的新思想、新觀點、新論斷�！翱吹绞笠詠砦覈诟鞣矫嫒〉昧素S碩成果，深受鼓舞的同時對黨和祖國的未來充滿了信心，也更加堅定了共產(chǎn)主義的信仰，明確了自己的使命�！贝蠹壹娂姳硎�。
開展知識競賽，切身感受十七大精神
黨的十七大的大幕尚未落下，學(xué)習(xí)十七大精神的熱情已經(jīng)高漲。10月19日，十七大的氛圍正濃，全國人民沉浸在十七大勝利召開的喜悅之中。此時，距首都千里之外的綠城南寧，一場主題為“歡慶十七大”的知識競賽正在如火如荼地進行著——這是公共管理學(xué)院的廣大黨團青年正以一種特殊的方式慶祝十七大召開，學(xué)習(xí)十七大精神。
趣味的問答、刺激的搶答，中國共產(chǎn)黨的基本知識、“十七大”的相關(guān)精神已在不經(jīng)意間滲透進了學(xué)生的頭腦。“選擇競賽這種靈活的方式，是為了使黨的知識更深入人心，方便學(xué)生深入學(xué)習(xí)十七大精神�！惫补芾韺W(xué)院團委副書記黃文靜老師這樣說。
開設(shè)專題黨課，及時講解十七大精神
把十七大的新觀點、新思想融入到預(yù)備黨員和入黨積極分子培訓(xùn)中，是公共管理學(xué)院深入學(xué)習(xí)貫徹十七大精神的又一有效形式。
乘著十七大的東風(fēng)，公共管理學(xué)院分黨校第23期預(yù)備黨員培訓(xùn)班和第25期入黨積極分子培訓(xùn)班先后開班，分別招收學(xué)員35名和154名。開辦班典禮上，公共管理學(xué)院黨委書記韋日平教授開設(shè)《高舉中國特色社會主義偉大旗幟，弘揚十七大精神》專題講座，及時把學(xué)習(xí)貫徹十七大精神融入到黨校教學(xué)中，把學(xué)習(xí)和宣傳十七大精神作為黨課培訓(xùn)的一個重要內(nèi)容，切實加深了學(xué)員們對十七大精神的了解與認識，提升了學(xué)員們學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神的熱情。
結(jié)合專業(yè)研討，深入貫徹十七大精神
中央印發(fā)學(xué)習(xí)貫徹十七大精神的通知中提出：“學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大精神，要緊密聯(lián)系本地區(qū)本部門的工作實際，緊密聯(lián)系廣大黨員的思想實際，堅持學(xué)以致用、用以促學(xué)，把用黨的十七大精神武裝頭腦、指導(dǎo)實踐、推動工作作為學(xué)習(xí)的出發(fā)點和落腳點�！�
為進一步深入學(xué)習(xí)宣傳貫徹十七大精神，用理論指導(dǎo)實踐，11月11日，公共管理學(xué)院聯(lián)合自治區(qū)社科聯(lián)、廣西大學(xué)社科聯(lián)共同主辦“構(gòu)建社會主義和諧社會視野下的公共管理”研討會，結(jié)合專業(yè)特點，開展對黨的十七大精神的理論研究，探討和諧和會與公共管理領(lǐng)域的一系列問題，把十七大精神與專業(yè)建設(shè)、專業(yè)發(fā)展有機結(jié)合起來，列出一批重點選題，推出一批理論成果，為構(gòu)建社會主義和諧社會和全面建設(shè)小康社會提供理論依據(jù)，效果顯著。
運用課堂陣地，長期宣傳十七大精神
課堂是學(xué)生學(xué)習(xí)知識的主要陣地。根據(jù)黨中央“要切實抓好黨的十七大精神進教材、進課堂、進學(xué)生頭腦的工作”的要求，公共管理學(xué)院在期中教學(xué)檢查會議上，要求各學(xué)科老師認真學(xué)習(xí)十七大精神，結(jié)合各自的學(xué)科背景率先學(xué)習(xí)、深入研討、深刻領(lǐng)會十七大提出的新思想、新觀點、新論斷，把學(xué)習(xí)黨的十七大精神作為思想政治教育和課堂教學(xué)的重要內(nèi)容，滲透融入到專業(yè)教學(xué)過程中去。
“讓第一課堂成為學(xué)生學(xué)習(xí)十七大精神的主陣地，引導(dǎo)廣大黨團青年認真學(xué)習(xí)、深切體會、深入貫徹十七大精神�！北@一理念，公共管理學(xué)院全體教師將以實際行動，在長期的教學(xué)實踐中扎實推進十七大精神“進課堂、進學(xué)生頭腦”。
公管舉行“歡慶‘十七大’喜迎‘兩會一節(jié)’”知識競賽
10月19日晚，公共管理學(xué)院在院203教室舉行了歡慶“十七大”，喜迎“兩會一節(jié)”知識競賽，公共管理學(xué)院06級和07級學(xué)生組成的6個參賽隊參加了競賽。公共管理學(xué)院團委副書記黃文靜老師及來自廣西民族大學(xué)、我校學(xué)生委員會和各學(xué)院學(xué)生干部代表來到現(xiàn)場觀看比賽。
黃文靜副書記為比賽致詞。她說，舉辦本次活動的目的在于歡慶黨的“十七大”的勝利召開，向同學(xué)們宣傳和普及黨的基本知識。她還說到此次活動是受到公共管理學(xué)院黨委和團委的高度重視，同時感謝在座的兄弟院校代表的大力支持表示感謝。
比賽主要分四個環(huán)節(jié)，分別是開場必答、幸運選題、開心搶答和風(fēng)險提速。選手們以班為單位，三人為一組參加競賽。緊張的比賽開始了，每個組都有基礎(chǔ)分100分，然后根據(jù)所答的題目來進行相應(yīng)的加減分，各位參賽選手都認真聽題，積極思考，踴躍回答問題。
在第二個環(huán)節(jié)結(jié)束后，公共管理學(xué)院文藝部的四名同學(xué)為大家?guī)砹嗽娎收b《我的祖國》，他們用飽含感情的聲音表達了對祖國母親的熱愛和對黨的熱愛，詩朗誦把現(xiàn)場的氣氛推向高潮。
比賽在熱鬧的氣氛中進行，統(tǒng)計結(jié)果最后顯示社工06參賽隊以190分的成績獲得了冠軍，該組隊員黃露燕同學(xué)還獲得了最佳表現(xiàn)獎，由黃文靜副書記為他們頒獎，其他組也獲得了相應(yīng)的獎項。 舉辦這次活動目的在于歡慶黨的“十七大”和迎接“兩會一節(jié)”，讓公管學(xué)院乃至全校同學(xué)們了解和掌握黨的知識，意義重大。
廣西大學(xué)2004 年大學(xué)生科技節(jié)社科類學(xué)術(shù)論文及社會調(diào)查報告比賽總結(jié)
社科類學(xué)術(shù)論文和調(diào)查報告比賽是我校 2004 年大學(xué)生科技節(jié)的一個重要項目。經(jīng)過申報，�？萍脊�(jié)組委會、校團委決定，把該比賽項目的承辦權(quán)授予我院。根據(jù)校團委的指示精神，我院團委在院黨委的直接領(lǐng)導(dǎo)下，群策群力，得到了全院及各兄弟學(xué)院同學(xué)們的大力支持，比賽取得了圓滿成功。
本次比賽共收到 17 個學(xué)院選送的 157 件（篇）作品。其中社科類學(xué)術(shù)論文 90 篇，社會調(diào)查報告 67 篇。經(jīng)過初評， 45 篇論文進入復(fù)賽， 30 篇調(diào)查報告取得復(fù)賽資格。最后， 20 篇論文和 19 篇調(diào)查報告在終評中脫穎而出（具體情況請參閱所附參賽情況一覽表）。
本次比賽項目從宣傳到總結(jié)表彰經(jīng)歷了半年多時間，取得了非常顯著的成果�，F(xiàn)將本次比賽的基本情況總結(jié)如下：
第一階段：宣傳發(fā)動階段（ 2004.4 — 004.9 ）
從 2004 年 4 月校黨辦、校團委以文件形式發(fā)出我校舉辦 2004 年大學(xué)生科技節(jié)的通知開始，我院團委高度重視，利用《社管快訊》、櫥窗、板報、開討論會等方式把學(xué)校的指示精神向全院廣大同學(xué)傳達，激起同學(xué)們極大的參賽熱情。特別是在暑假，要求同學(xué)利用假期多讀書、多寫學(xué)術(shù)論文，參加社會實踐活動，寫出高質(zhì)量的社會調(diào)查報告。同時，向各兄弟學(xué)院提供承辦該項目的相關(guān)信息，為全校同學(xué)參加比賽提供便利。
8 、 9 月份繼續(xù)利用《社管快訊》等宣傳媒介進行了更為廣泛的宣傳。學(xué)院團委從 9 月份起在學(xué)工組設(shè)置咨詢點，調(diào)派相關(guān)學(xué)生干部值班，回答廣大同學(xué)關(guān)于科技節(jié)的有關(guān)疑問。
第二階段：征稿整理階段（ 9 月份— 10 月中旬）
在這個階段，參賽作品陸續(xù)由各參賽單位選送到我院團委。我院團委派專人進行收集、整理，并對參賽資格作了初步審核。由于有些參賽作品標準化程度低或申報書填寫不完整，為了維護作者的利益，我院團委把那些需要完善的作品反饋給作者。
在這個過程中，我院應(yīng)個別兄弟學(xué)院的要求兩次放寬了截稿期限，以便有更多優(yōu)秀的作品能夠參加比賽。對作品進行清點、整理、核對后的一項重要工作就是把作品的詳細信息輸進電腦。同時，為了公平起見，對每個參賽作品進行了匿名和消除相關(guān)信息處理，并隨時向校團委匯報工作進展情況。
第三階段：評比階段，包括初評和終評（ 10 月下旬— 11 月下旬）
由于作品數(shù)量較多，而專家評委老師的工作量較大，評比時間進行了將近一個月。
初評階段約占半個月。為了公平起見，經(jīng)過�？萍脊�(jié)組委會、校團委的批準，我們聘請了 9 位專家老師作為評委。初評作品分為 7 組，作品平均分配到每個評委老師手上，然后按比例抽取初評成績較前列的作品直接進入復(fù)賽。經(jīng)過初評，共抽取 45 篇論文， 30 篇社會調(diào)查報告進入復(fù)評。
復(fù)評的工作更加繁重，多位評委老師每人要對每件作品打出成績，然后以加權(quán)平均分作為終評分。由于大多數(shù)評委老師都是相關(guān)領(lǐng)域的專家、碩士生導(dǎo)師，時間相當(dāng)緊，只能利用周末等休息時間來進行評審，這給評審工作帶來極大的困難。為了保證評比的公正性，我們將所有進入復(fù)賽的作品重新作了分組和編排。
第四階段：總結(jié)表彰階段（ 12 月）
終評成績出來后，學(xué)院團委認真聽取了評審委員會評委們的意見，在此基礎(chǔ)上把成績和終審委員會的意見匯報校科技節(jié)委員會、校團委。在這個階段，學(xué)院團委根據(jù)實際情況設(shè)計了該項目的展板，并與各兄弟學(xué)院進行了信息溝通。
在評比過程中，我院團委積極聽取評審委員會專家老師們的意見，不斷改進和加強組織工作，及時向校團委反映老師們的建議。對于本次的參賽作品，評委老師給予了較高評價，認為選題多樣，有深度且角度新穎、質(zhì)量較高，充分反映了我校廣大同學(xué)的科研精神，特別是那些參與導(dǎo)師課題的同學(xué)的科研水平。同時，他們對我院團委組織的本次項目的比賽給予了高度的評價，認為組織得力，準備充分，宣傳到位，不僅參賽作品多，而且參賽作品質(zhì)量也非常高。并且在時間非常緊的情況下保證了評比的公平公正性。
干細胞治療心衰讀書報告
基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院05級臨床三班第4組
[90501320趙 冉]
[90501319郭慧凝]
[90501317劉 濤]
[90501315李 樂]
[90501313江小成]
摘要：各種心臟疾病發(fā)生后，因為心肌細胞增殖能力極低，壞死心肌有纖維組織替代，最終導(dǎo)致心力衰竭。干細胞治療是指通過某種方式，使具有高度復(fù)制和高度分化能力的細胞群體或基因到達病變的心肌，在適宜的條件下，再生出新的心肌和血管，改善心肌血液供應(yīng)和心功能。盡管機制不詳且仍有許多問題尚待解決，但仍然是一種很有前景的治療手段。
關(guān)鍵詞：心力衰竭；干細胞
Abstract: The necrotic myocardium after various kinds of heart diseases often is replaced by fibrous tissue because of the very low regenerative potentiality, which will then result in heart failure. Stem cell therapy refers to the methods, which can convey cells with high replication and differentiation and genes to damaged myocardium, and then regenerate the new myocardium and vessels to promote myocardial blood supply and heart function under feasible condition. Although the mechanisms not very clear and many questions is suspending, it still is a therapeutic method with good perspectives.
Key words: Heart failure; Stem cell therapy
心力衰竭是各種心血管疾病的終末階段，多見于高血壓、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、瓣膜病、心肌病等疾病的晚期，發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，已經(jīng)成為發(fā)達地區(qū)致死的重要原因。由于大多數(shù)心肌細胞和神經(jīng)細胞一樣，屬于永久性細胞，所以其數(shù)量是有限的，損傷之后沒有自我修復(fù)和再生的能力。目前應(yīng)用的各種治療方法如藥物治療、外科治療和介入治療等都已經(jīng)得到了改進，但因均不能使心肌數(shù)量增加，只在一定程度上緩解了心力衰竭的發(fā)生或癥狀，且不能達到令人滿意的程度，晚期患者常需要進行心臟移植，而供體難以獲得、免疫排斥反應(yīng)、費用的昂貴及手術(shù)的高風(fēng)險使心臟移植治療受到很大的限制。要想從根本上解決問題就必須使心肌細胞數(shù)量增加[1]。隨著分子生物學(xué)的飛速發(fā)展，基因治療或干細胞治療可以直接對損傷的病變進行補充或修復(fù)，逐漸引起人們的重視。本文就是小組同學(xué)共同學(xué)習(xí)干細胞治療心衰相關(guān)文獻書籍之后的讀書報告。
一．心肌纖維的再生
心肌纖維的再生能力目前并無證據(jù)確鑿的定論，但一致認為人類心肌纖維的自我再生能力遠遠不足以補償在心肌梗死等嚴重心臟疾病時造成的心肌損傷。在一些脊椎動物實驗中，實驗者發(fā)現(xiàn)了心肌纖維受損后的再生，但在哺乳動物實驗?zāi)Ｐ椭�，損傷后的心肌纖維也表達一些促進復(fù)制的基因，卻未表現(xiàn)出再生的能力。
有證據(jù)[2]顯示，內(nèi)皮細胞可以由骨髓源性祖細胞分化更新，但是心肌纖維的更新機制和來源卻充滿爭論，同時，一些潛在的阻礙心肌纖維更新的機制也被探索研究出來（見圖1）。具體看來，可以使心肌纖維更新的來源主要有三點：
�。�1）心肌纖維自我復(fù)制。在心肌細胞更新中發(fā)揮一定角色，但哺乳動物的心肌纖維復(fù)制能力非常低，屬于永久性細胞[3]。
�。�2）骨髓干細胞動員。研究顯示接受骨髓干細胞注射或動員之后的患者心肌纖維數(shù)目增加，收縮力增強。但是動員效率較低，而且多潛能分化以至于生成的心肌纖維數(shù)目較少[3]。
�。�3）心臟干細胞分化。心臟干細胞有分化成為各類心肌細胞的潛能，包括心肌纖維。目前研究前景較好，但是潛在的阻礙機制尚未探明[3]。
二．用于治療心臟疾病的干細胞類型
目前，包括胚胎干細胞、造血干細胞、骨髓間充質(zhì)干細胞、脂肪間充質(zhì)干細胞、內(nèi)皮祖細胞及骨骼肌干細胞進行細胞移植的許多動物實驗都報道了干細胞移植可以改善心臟功能（見圖2），但尚未發(fā)現(xiàn)非常理想的可用于臨床治療的干細胞類型。本文主要介紹的用于心臟疾病治療的干細胞類型有：胚胎干細胞、骨骼肌干細胞、骨髓干細胞、內(nèi)皮祖細胞[2]。
1. 胚胎干細胞(embryonic stem cells)：當(dāng)受精卵分裂發(fā)育成囊胚時， 內(nèi)層細胞團的細胞即為胚胎干細胞。它是一種高度未分化細胞，具有分化的全能性，可以自我更新，能分化成動物的所有組織和器官。實驗證實胚胎干細胞可以誘導(dǎo)分化為有功能的心肌細胞， 有助于心肌的修復(fù)和再生。小鼠胚胎干細胞移植后，梗死區(qū)肌凝蛋白重建、肌鈣蛋白-I表達和血管數(shù)量增加，小鼠存活率提高，心室功能明顯改善。但胚胎干細胞的應(yīng)用存在倫理、道德和有關(guān)法律的爭議，限制了其研究的進一步發(fā)展[5]。
2. 骨骼肌干細胞( skeletal muscle stem cells)：骨骼肌與心肌同屬橫紋肌，與心肌相比易于獲取和增殖，對缺血有較好的耐受性，因此成體骨骼肌干細胞也被用于心臟細胞移植研究中。研究發(fā)現(xiàn)綿羊心梗模型移植骨骼肌干細胞后可減低左心室舒張末壓且提高左室射血分數(shù)，并發(fā)現(xiàn)肌細胞再生。但植入的骨骼肌細胞難以制造縫隙連接蛋白，從而和患者自身心肌細胞融為一體，這就造成干細胞協(xié)調(diào)衰竭心臟舒縮的能力打折扣[6]。
3. 骨髓干細胞( bone marrow stem cells): 骨髓干細胞的組成很復(fù)雜。包括造血干細胞、間質(zhì)干細胞以及其他功能不明的干細胞， 目前移植的骨髓干細胞成分大體分為5 種: 骨髓單個核細胞群、骨髓間充質(zhì)干細胞、造血干細胞、邊緣細胞群和特殊細胞群等[4]。骨髓干細胞的多分化潛能、自體移植優(yōu)勢和與宿主細胞的電-機械偶聯(lián)統(tǒng)一性是它顯著的優(yōu)勢。很多證據(jù)表明冠脈注射骨髓干細胞可以使心臟功能改善和血管新生，進而提高心臟射血分數(shù)，縮小壞死區(qū)域等[3]。
其中骨髓間充質(zhì)干細胞( mesenehymal stem cells, MSCs) 研究較多。MSCs 突出的特點是具有自我更新和多向分化潛能。分析人類MSCs的基因表達譜，在未分化的單個MSCs 克隆中可以檢測到2353種基因，涉及軟骨細胞、心肌細胞、成骨細胞、造血基質(zhì)、內(nèi)皮細胞、上皮細胞和神經(jīng)細胞等。不但如此，MSCs還有高強度的端粒酶活性。利用MSCs 這種強大的分化潛力和傳代能力，可以將其誘導(dǎo)分化成特異的組織類型，修復(fù)受損的組織或器官[4]。
4. 內(nèi)皮祖細胞( endothelial progenitor cells):目前認為造血干細胞、內(nèi)皮祖細胞都是從中胚層起源，造血干細胞分化為內(nèi)皮祖細胞；內(nèi)皮祖細胞在各種生長因子的作用下，分化為內(nèi)皮細胞家族細胞，由此基礎(chǔ)上形成有完全功能的血管。實驗證實內(nèi)皮祖細胞移植后病人的CD34+細胞測量證實其能改善左室功能。除了促進新生血管，內(nèi)皮祖細胞還可以分化為心肌細胞，有助于心肌再生[5]。
三．干細胞移植途徑
干細胞治療心臟疾病應(yīng)用于臨床還面臨很多的困難和挑戰(zhàn)（見圖3），臨床實施的每一步都非常重要，但是目前爭論比較多的干細胞移植入心臟的方法。
干細胞移植可有多種不同途徑: 靜脈注入、心肌內(nèi)注入、冠狀動脈注入、通過細胞因子自身動員。合適的方法應(yīng)當(dāng)是既能使干細胞密集于梗死處又能避免在其他組織滯留[1]。
1. 靜脈輸入：效率最低，屬于間接方式。在不知何時為最佳輸人時機及機制的情況下，經(jīng)靜
脈注人可使干細胞在其他組織(如肺、腦、脾臟)滯留。體外擴增骨髓干細胞來增加細胞數(shù)量可能減弱其心臟定居能力[7]。
2. 心肌內(nèi)注射：小鼠實驗表明干細胞移植后可修復(fù)約68%的壞死心肌。臨床實驗顯示骨髓干細胞注射到梗死區(qū)域，隨訪16個月發(fā)現(xiàn)，梗死區(qū)新生血管密度增加，心功能改善，患者運動耐力提高。然而，肌內(nèi)注射可能損傷正常心肌甚至引起心律失常，并且心肌內(nèi)注射肌源性細胞將導(dǎo)致島樣效應(yīng)限制移植細胞與宿主細胞問電一機械偶聯(lián)形成[4]。
3. 冠狀動脈輸入：冠狀動脈輸人具有較高的安全性及易操作性。臨床實驗對患者進行自體骨髓干細胞經(jīng)冠狀動脈內(nèi)移植，發(fā)現(xiàn)治療組梗死面積明顯減少，射血分數(shù)顯著提高，心肌灌注改善。研究中多采用適當(dāng)堵閉梗死相關(guān)冠狀動脈或在側(cè)枝循環(huán)尚未建立時輸人。早期冠狀動脈輸注較靜脈輸注能獲得更高的細胞濃度[6]。
4. 細胞因子治療：細胞因子和趨化因子如干細胞因子SDF-1及其受體對嚙齒類動物胚胎發(fā)育
時心肌細胞形成很關(guān)鍵，也與骨髓干細胞分化有關(guān)。應(yīng)用粒細胞集落刺激因子(G-CSF)刺激心梗模型小鼠，心肌再生及存活的程度均高于對照組。由于可引起再灌注損傷、對于遠端有不穩(wěn)定斑塊及非罪犯冠狀動脈損傷使用時仍需謹慎。
四．前景和展望
干細胞移植在治療心肌梗死方面已表現(xiàn)出傳統(tǒng)方法無可比擬的優(yōu)越性，但廣泛應(yīng)用于臨床還需一定時間。干細胞移植治療心肌梗死尚處于探索階段，在選擇干細胞和移植方式以及注入時機方面還有待研究。但是，我們有理由相信干細胞移植是一種治療急性心肌梗死的新方法，不久的將來，必然將成為治療心血管心臟疾病的有效手段。
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